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腹膜透析的适应症有哪些？ 腹膜透析的适应症有： (1)急性肾功能衰竭：在确立ARF诊断2～3天内，出现下列情况之一时，应予透析：①有明显尿毒症症状，如恶心、呕吐、神经精神症状；②有明显的水钠潴留表现或心力衰竭迹象；③血尿素氮≥28.6mmol/L(80mg/dl)，血肌酐≥530.4mmol/L(6mg/dl)；④严重的电解质紊乱，如血钾≥6.5mmol/L。休 闲居 编 辑 (2)慢性肾功能衰竭：①尿毒症：当Ccr≤10mL/min，或 Scr≥707.2μmol/L(8mg/dl)，并伴有下列情况之一者：a.明显的尿毒症症状(如恶心、呕吐)；b.明显的水钠潴留(高度浮肿、高血容量性心力衰竭或高血压)；c.严重的电解质紊乱( 如血钾≥6 5mmol/L)；d.严重的代谢性酸中毒(CO2-CP≤6.74mmol/L)。②肾移植前后。③ 几种特殊情况的CRF：a.糖尿病肾病；b.儿童患者；c.老年患者。 (3)急性药物和毒物中毒：腹膜透析能清除具有下列性质的药物和毒物：①可透析性：分子量小于5000道尔顿；②以非结合形式存在于血液中。腹透与血透和血液灌流相比，治疗中毒的作用较弱，在无上述两种设备时，可试用。 (4)其他：水电解质紊乱、酸碱平衡失调、急性胰腺炎、甲状腺功能亢进、肝性昏迷、牛皮癣等。 |