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常用的脑代谢活化药物有哪些？ 脑血管病人在恢复期，除应进行必要的理疗和功能锻炼外，配合应用脑代谢活化药物，以提高脑细胞对氧和葡萄糖的利用，改善和减轻脑组织由于缺血缺氧所造成的神经功能障碍，促进脑功能恢复有一定的作用。临床上常用的脑代谢活化剂有以下几种： (1)ATP(三磷酸腺苷) 是一种高能化合物，分解后可释放能量供给机体，并能增加脑血流量，促进蛋白质合成，使受损而未死亡的神经细胞功能恢复。常用量20～40毫克，每日3次口服，20毫克肌注，每日1～2次；40～60毫克加入10%葡萄糖500毫升静脉点滴。休 闲 居 编 辑 (2)胞二磷胆碱 为核苷酸中间代谢产物，能促进卵磷脂的生物合成，对抗磷脂酶A2，阻止花生四烯酸释放，消除游离的脂肪酸，并具有增强脑细胞代谢和调节神经功能的作用。常用量0.5～1.0克加入5%葡萄糖500毫升内静脉滴注，每日1次，或每次0.25克，肌注，每日1～2次。 (3)脑复康 能增进大脑磷质的代谢和ATP转换，刺激大脑核糖核酸和蛋白质合成，增强脑皮质对缺氧的耐受能力，降低脑血管阻力，增加脑血流量。常用量每次0.8～1.6克，每日3 次口服。 (4)脑复新 是维生素B6衍生物，能促进脑内葡萄糖及氨基酸的代谢，调整血流量。常用量0.1～0.2克，每日3次，口服。 (5)γ-氨酪酸 是脑内一种神经介质，能提高葡萄糖磷酸化酶的活性，增强组织代谢活动，改善脑循环，增加脑血流量和脑耗氧量。常用量0.5～1克，每日3次，口服。 (6)喜得镇(又名海特琴) 是一种脑代谢增强剂，具有增强脑神经细胞新陈代谢，补偿神经介质的不足和改善脑循环的作用。常用量1～2毫克，每日3次，3个月为1疗程。 (7)都可喜 具有增强肺泡与毛细血管的气体交换，提高脑组织供氧，对抗脑组织缺氧，改善脑循环和脑功能的作用。常用量，每次1片，每日早晚各1次，疗程不限。该药作用缓慢，服药1个月后症状多能明显改善。 (8)脑活素 是一种氨基酸混合物，其作用能改善脑内神经介质和酶的活性，增加脑对葡萄糖的利用，改善脑细胞的缺氧病理状态，促进脑细胞功能的恢复。常用量每次10～30毫升，加入生理盐水250毫升内，缓慢静滴，每日1次，10～20天为1疗程。 (9)细胞色素C 是存在于动物组织内的色素蛋白体。属于铁一卟吩酚系。是应用已久的脑代谢活代剂。在缺氧时，由于细胞膜通透性增加，它能进入细胞，直接参加线粒体内呼吸链，起电子传递体作用，加强细胞呼吸。并能增加脑对氧的利用率和葡萄糖消耗量，从而改善因脑血流障碍所引起的意识障碍，并可促进偏瘫症状恢复。常用量15～30毫克加入25%葡萄糖2 0毫升静注，或加入10%葡萄糖中静脉点滴，每日1～2次。 (10)辅酶A 是乙酰化反应的辅酶，对糖、脂肪及蛋白质三大供能要素的代谢起重要作用，常用量100单位，肌注或静滴均可。 |