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感染特定HPV亚型发展为宫颈癌的危险增大 HPV有100多种亚型，某些高危亚型是宫颈癌的主要病因，但感染常有自愈性，多数女性感染后并不会发展为宫颈癌。Utrecht大学医学中心范德格拉夫(Yolanda van der Graaf)和同事查看了77名宫颈癌患者的医疗记录，在诊断前她们做了巴氏涂片检查。研究者又检查了一次，并与270名健康女性的比较。巴氏涂片阴性与癌症诊断之间的随访时间平均为1/2-5年。 休 闲 居 编 辑 研究者在近期《美国流行病学杂志》(American Journal of Epidemiology 2002;156:158-164)上报告，71%后来发展为宫颈癌的女性早期巴氏涂片检查显示没有癌症迹象，而没有患癌的女性只有11%早期涂片显示HPV阳性，这意味着感染HPV后患癌危险增加19倍。HPV和患癌危险之间的关系尤其对那些感染了高危险病毒亚型的女性更明显--感染了18、31和33亚型的患癌危险是未感染者的50倍；而感染了16亚型时危险更高达100倍。 尽管许多感染女性最终能自己恢复，但少数人不会。早有研究表明持续感染的女性更可能出现可致癌的组织异常。实际上，范德格拉夫在本研究中发现，后来患癌的女性有78%有HPV持续感染。HPV亚型和癌症之间的联系让研究者开始考虑是否对女性筛查HPV，以此作为宫颈癌的早期检验方法。如果在实验室能明确感染的病毒亚型及标本中病毒的数量，本方法就真可以用作宫颈癌的基本筛查工具了。 |