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老年人的SSS病机与青年人有何不同？ 所谓老年人，是指年龄在60岁以上者，而随着年龄的老化，窦房结内的起搏细胞和其他组织的比例发生明显的变化。这些变化不利于激动的形成及传导。从40岁开始，起搏细胞的数量减少，而弹力纤维明显增多，并且在窦房结内及其附近的心房肌内出现脂肪浸润。同样，据电生理的研究，对老年人房间隔相当于结间传导径路走行部分心肌及房室结的组织学观察，前者肌组织明显减少，而纤维组织明显增多，有明显脂肪浸润。由于上述病理改变，引起的起搏和激动传出障碍，常波及心房、房室交接处及心室内传导系统，主要表现为显著的窦性心动过缓，常伴发异位心动过缓或异位心动过速。 年轻人与老年人发生SSS 的主要区别：首先是年龄上的差别，年轻人多见30岁以前，甚至儿童期也不少见，当然，30～40岁之间，也可以发病。再则病因不同(前已提到)，病机不同。如青年人可以是炎症引起，或是由于变态反应所致，从而引起窦房结缺血、心肌变性、以及窦房结动脉的结内部分闭塞。老年人以冠心病为多见，是右冠状动脉供血不足所致。休 闲居编 辑 |