脊柱骨折脱位治疗出新.
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发布时间:2004-12-31 14:01:04
应用DICK钉治疗脊柱骨折脱位时改变手术操作步骤,较采用传统手术步骤手术出血量减少48.7%,X线检测次数减少40.5%,X线总曝光时间减少59%,手术持续时间缩短33.5%,大大减少了对患者的损伤。
以往采用DICK钉治疗胸腰段及腰椎骨折脱位,经常以受损的棘突、棘上、棘间韧带、破碎的椎板判定出准确的骨折脊椎节段,手术操作步骤为先把这些明显而重要的解剖标志切除,椎管探查,再将错位的脊柱复位,然后安放DICK钉。而赵宝权教授等人采用以组成小关节的下位脊椎上关节突下方约0.5至0.8厘米处小骨嵴为进钉标志点,不仅十分方便也相当准确。手术时只需用手触到小骨嵴,用尖嘴骨钳将其咬平,再以此点向椎弓根内钉入标记克氏针,X线监测无误后,即可安放椎弓根螺钉。
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据介绍,采用新手术步骤后,可将传统的先进行椎管探查时出现的椎管骨断面及其相应损伤性渗血时间减少,即安放螺钉的全过程中没有椎管骨断面及椎管探查时的相应损伤渗血情况。由此减少了处理出血的时间,使操作相对安全。
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