中医药在肺癌治疗中占重要地位
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  发布时间：2006-04-15 09:06:13

    中国中医研究院广安门医院肿瘤科主任林洪生主任医师日前在接受记者采访时说，临床实践证明，中医药在肺癌治疗中占重要地位。

    她向记者介绍，如今肺癌发病率和死亡率逐年升高，在我国上海、北京等城市已居各种癌症的首位。外科手术治疗是根治肺癌的主要手段，肺癌的手术率为20%～30%之间，目前术后5年生存率为25%～30%，肺癌术后失败的主要原因是血行转移。研究证明，术后放疗可明显降低局部复发，但仍不能提高长期生存率；而术后化疗也未能延长患者的生存期，因此即使经过根治术的肺癌患者仍有相当一部分死于复发和转移。肺癌的化疗和放疗方法，除了对小细胞肺癌外，对其他病理类型的肺癌并不敏感，因此治疗效果并不理想。
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    林洪生主任在长期临床实践中体会到，中医药在肺癌治疗中占重要地位。她说，中药在改善肺癌术后患者的症状，提高患者的生存质量，减少术后复发和转移，延长患者生存期方面都起了重要的作用。她举例说，为解决晚期肺癌患者用药，该院肿瘤科曾拟定益气养阴、清热解毒之肺瘤平膏,观察治疗195例晚期原发性肺癌患者,并与化疗药物治疗的144例做了对照比较,结果显示，肺瘤平膏对晚期肺癌患者有改善症状、增强体质、提高生存质量的作用,而且对晚期肺癌患者的肿瘤病灶具有缓解和延缓发展的作用。与化疗组相比平均生存期延长4个月。

    67岁的王大伯1997年患右上肺鳞癌，纵隔淋巴结转移，胸膜转移。因不能手术，做了化疗。3个疗程后肿物增大且出现骨转移，于1998年7月来广安门医院求治中医。来时，X线片示右上肺肿物为4×5.5cm,胸水位于右侧第4前肋，骨转移多处。辨证属气阴两虚，兼有痰湿。林大夫以益气养阴、化痰利水法给予治疗。每日1剂汤药，并静脉点滴中药注射液华蟾素20ml，30天后，病情稳定。改用中药益气养阴，利水解毒，增加抗癌中药，同时服用肺瘤平(院内制剂)，每月注射博宁(治疗骨转移西药)90mg(共用4次)。3月后胸水减少50%，病灶稳定。继续治疗，中药每日1剂，每4个月注射华蟾素1疗程，注意增加和变换抗癌中药。现在患者肿物大小同前，胸水基本消失，骨转移无进展，病情稳定。

    目前，肿瘤科在肺癌的术后治疗、化放疗的合并用药、晚期及不能手术患者的治疗上均有相应用药，不仅明显减轻了肿瘤患者的症状，而且延长了患者的生存时间。

    林洪生认为，在治疗中，首先应该考虑的是病人，要以患者得到更好的生存为目的。同样是一个3期非小细胞肺癌，治疗的方法有所不同。体质好、细胞分化差的患者可以考虑化疗；年龄大、体质弱的患者在肿瘤发展相对缓慢时，可以考虑中医中药治疗。

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