口吃:完全出于生理原因吗?
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发布时间:2007-01-19 05:07:22
为什么有些人会口吃?是遗传基因在作怪吗?为什么口吃的男孩比女孩多呢?
为什么有些人会口吃?有没有生理方面的原因?就是最先进的诊断设备,至今也未能解答这个难以回答的问题。有时,现代化分析手段,反倒会带来更多的疑惑和混乱,使问题复杂化。休 闲 居 编 辑
左半脑不行,右半脑帮忙
举例来说,正电子发射断层扫描仪。它所拍摄出的脑活动图片显示,口吃患者说话时,其右半脑的活动,异常活跃。可是,众所周知,人类大脑的分工,是左半脑,负责语言和说话能力的。为了解释这一现象,被搞得莫名其妙的科学家们,谨慎地猜测说,或许,口吃症患者的右半脑,放出了某种“干扰信号”,影响另半边的语言中心,失去平衡,从而导致了口吃。
汉堡大学附属医院神经科分院的比歇尔博士,并不满足于这样的猜测。他刨根问底,希望了解得更透彻一些。他介绍说:
“我们对15名口吃症患者,和15名说话流利者的大脑,进行了对比研究。我们发现,在口吃症患者的左半脑里,看来有一小部分的大脑组织,和大脑另一部位的连接中断,或者连接欠佳,而这个部位,恰恰处于负责语言处理的大脑区域下方。这个区域,主要是协调动作的,也就是协调喉头、舌头和咽头的动作。它对一个人的发音来说,是至关重要的,但是它却需要来自大脑其它部位的信息,告诉它应当说些什么。也就是说,这个大脑区域,需要从大脑中更靠前一些的语言规划区域,得到有关信息,以搞清楚它应当怎样协调发音器官,发出合适的音。也许,口吃症患者大脑中的这条连接线,不太畅通。”
有了这一发现,这位神经学家也就可以解释久已观察到的右半脑过分活跃的现象了:其实,右半脑是在试图弥补左半脑的缺陷,所以显得特别卖力。
类似的现象,也可以在先是语言中心瘫痪、随后又费力地重新学习说话的脑中风患者身上,观察到:他们的右半脑,也异常活跃,显然也是为了弥补左半脑的不足。
再回到口吃症上来,科学家们发现,患者大脑语言中心的缺陷,只出现在所谓的“白色物质”上。它们之所以被称为白色物质,是因为它们的颜色,在显微镜下,显得比大脑皮质中灰色的神经细胞要浅。更仔细的观察显示,这些物质,其实是神经纤维。比歇尔介绍说:
“这些神经纤维的外面,包着一层髓鞘。髓鞘是一种脂肪。髓鞘层起的是绝缘作用,也就是让神经纤维互相隔绝。我们所观察到的现象,很可能是因为这些髓鞘本身的构造,不同一般。但这只是一种猜测,事实并不一定就是如此。我们的发现,其实可以有两种解释:要么是这一部分的神经纤维,其密度小于一般,要么是它们交叉得更为频繁。就我们现有的技术而言,我们分辨不出这两个差别。”
口吃基因在作怪?
大脑中的这种神经“沟通问题”,也许是遗传基因所致。是不是有个“口吃基因”在作怪呢?大概不会。比歇尔博士更趋向于髓鞘基因的说法。这个基因负责的,是包在神经纤维外面的髓鞘层。在口吃症患者的情况下,这个基因发生了故障。患者的家族成员,经常也同样患有口吃症,以及口吃的男孩,比女孩多的现象均表明,遗传基因,可能是罪魁祸首。迄今为止,人们普遍以为,男孩之所以口吃得更厉害,主要是因为一般教育男孩,比教育女孩要严厉。对此,科学家们的回答是,错了!
比歇尔告知:“我反驳这一观点的理由总是,假如男孩真的受管教更严、心理更紧张的话,那么,在其它领域,也必定有所反映,为什么偏偏是在说话方面呢?我以为,更可能的情况是,和女孩相比,男孩的遗传基因中,只有一个X-染色体,而女孩却有两个。假如这个X-染色体出了什么差错,那么,在男孩身上导致疾病的可能性,就比在女孩身上大。我们从其它遗传疾病那里,就可以观察到这种情况。所以说,口吃症,很可能是因为基因的缺陷。”
口吃不治自愈
随着时间的推移,75%的患者,都不再口吃。而在许多情况下,口吃的症状,甚至是自动消失的。比歇尔解释道,这种“自我痊愈”,并不是因为患者的左半脑里,发生了什么变化,那里的神经缺陷,依然存在。痊愈的原因,更多地是因为患者的右半脑,接管了工作。
心理治疗法
现在,人们终于首次发现了口吃症的生理原因。然而,按照比歇尔的看法,这一认识,却直接引导不出什么新的治疗方案。他告知,治口吃症的药,一时半会儿,不会问世。目前可行的,还是心理治疗法,就像医治其它大脑疾病一样。而就口吃症而言,心理治疗法的疗效极好。因此,比歇尔博士对他们的研究成果所抱的期望,主要是能够让心理医生和语言矫正专家,将来可以更有针对性地进行治疗。
这位学者说道:“我以为,治疗口吃症的基本方案,是不会改变的,因为感情障碍,对口吃症状,确实影响非常大。这一点是毫无疑问的。即使有了我们的研究结果,这一点也是不会改变的。我想,我们发现的东西,倒是有可能让现有的治疗方法,更细腻、准确一些。现在,人们有必要考虑一下,应当在多大程度上,区别对待左、右半脑。人们也有必要考虑,可以在多大程度上,利用我们的研究结果,来改进现有的治疗方案。”
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