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口服抗凝剂与Lovenox一样有效 阿斯利康公司的新药melagatran显示出了与其它预防膝关节手术后深静脉血栓形成的主导药物一样的疗效。因为它是口服给药，而且没有华法令那样的食物-药物间相互作用，所以melagatran的应用前景十分美好。据估计到2007年，该药在市场上的销售额将超过10亿美元。 阿斯利康公司开发的抗凝剂melagatran(H376/95)口服制剂的II期临床试验显示，该药至少与作为金标准的低分子量肝素(LMWH)——安万特公司的Lovenox(依诺肝素)一样有效，且耐受性良好，而后者只有静脉和皮下应用制剂。休 闲居 编 辑 临床试验的结果显示：与每日两次注射Lovenox（最主要的治疗药物）相比，每日两次口服melagatran可使膝关节置换术病人深静脉血栓形成(DVT)的发病率下降6.9%。虽然这一降低无显著统计学意义，但这项结果仍然为该药的应用带来了希望，而且其耐受性与Lovenox一样好。拥有安全有效、给药方便等优势，口服melagatran将比其对手安万特公司的药物更有竞争力。它也比第二大LMWH制剂——法玛西亚公司的法安明(达肝素钠)有优势。 阿斯利康公司同时也在开发一种melagatran的静脉制剂，争取使这两种制剂成为一线抗凝剂。以前患者不得不在开始使用肝素，然后应用血液稀释剂华法令，后者不像H376/95，它有较多的食物-药物反应，而且不得不长期监测。 melagatran的两种制剂必将在今后的治疗中发挥很好的作用，而且它还可用于中风和房颤，预计可于2002年上市。即使欧加农公司推出更强有力的产品与melagatran竞争，也很难有口服制剂。因此到2007年，口服melagatran应该处于一枝独秀的状态，估计销售额可达13亿美元。 |