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针灸治头痛 头痛的辨证，除根据各种症状表现的不同，审证求因外，尤应注意头痛的性质、特点及头痛的部位。 休 闲 居 编 辑 1.外感头痛 症状特点：由于外感还分风寒、风热、风湿的不同而表现出不同的症状特点。 风寒头痛：头痛连及项背，遇风寒加重，兼见恶风畏寒，口不渴； 风热头痛：头痛而胀，甚则头痛如裂，兼见面目红赤，发热，口渴欲饮； 风湿头痛：头痛如裹，肢体困重，纳呆胸闷，小便排除困难。 治则治法：祛风散寒，化湿通络。取三阳经穴为主。针刺泻法。 处方：风池 百会 太阳 合谷 列缺 后溪。 随证选穴：前头痛加上星、阳白、解溪；偏头痛加率谷、外关；头顶痛加百会、四神聪、太冲；风热者加大椎、曲池；风湿者加丰隆、头维；风寒者加用灸法。 2.内伤头痛 (1)肝阳上亢 症状特点：头痛而眩，心烦易怒，夜寐不宁，或兼胁痛，面红口苦。 治则治法：平肝潜阳，滋阴。取足照明、少阳经穴为主。针刺泻法。 处方：风池 太冲 侠溪 三阳交。 随证选穴：胁痛口苦者加阴陵泉，睡眠不宁者加内关；肾精亏损加太溪。 (2)肾精亏损 症状特点：头空痛，同时可伴随眩晕，腰痛疲软，神疲乏力。 治则治法：补益精髓。取足少阴经穴为主。针刺补法。 处方：百会 脑空 肾俞 悬钟 太溪。 随证选穴：腰痛疲软者加腰眼；遗精带下者加关元。 (3)气血亏虚 症状特点：头痛绵绵，劳累后加重，常常感到心悸心慌，神疲乏力。 治则治法：益气养血，和络止痛。取督脉、足阳明、太阴经穴及背俞为主。 处方：百会 心俞 脾俞 足三里 三阴交 随证选穴：心悸怔仲者加神门、大陵；食欲不振者加中脘。 (4)痰浊头痛 症状特点：头痛昏蒙，胸脘满闷，有恶心欲吐的感觉，痰涎很多。 治则治法：涤痰降逆，通络止痛。取任脉、足阳明经穴为主。针刺泻法。 处方：头维 太阳 中脘 合谷 丰隆。 随证选穴：胸闷者加膻中；恶心欲吐者加内关。 (5)瘀血头痛 症状特点：头痛经久不愈；痛处固定不移，痛如锥刺。 治则治法：活血化痰，行气止痛。取手阳明、足太阴经穴和阿是穴为主。补泻兼施。 处方：头部阿是穴 合谷 三阴交。 随证选穴：眉棱骨痛加攒竹；偏头痛加太阳透率谷。 [其他疗法] 耳针 取穴：枕、额、额、脑、神门、肝。 方法：每次取3—4穴，强刺激，留针20—30分钟，间隔5分钟捻转一次，或用埋豆法。顽固性头痛，可取耳背静脉放血。 皮肤针 取穴：太阳、印堂、阿是穴。 方法，叩刺出血，加拔火罐。本法适用于外感头痛、肝阳头痛及瘀血头痛。 温针灸 取穴：风府、哑门、风池、天柱等。 方法：每次选针1—2穴，温针灸3—5壮，隔1—2日一次。本法适用于风寒性头痛。 穴位注射 取穴：太阳、印堂、风池、天柱。 方法：用0.25—1%普鲁卡因溶液2.5毫升每穴注入0.5毫升。每日或隔日一次。 |