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伴有血小板减少的白血病儿童行腰椎穿刺是安全的 田纳西州孟菲斯St. Jude儿童研究医院的Dr. Scott C. Howard及其同事在美国医学会杂志（Journal of the American Medical Association）上发表的一项研究显示，对于伴有血小板减少的急性淋巴细胞性白血病（acute lymphoblastic leukemia，ALL）患儿进行腰椎穿刺前预防性输注血小板是不必要的。 Dr. Howard小组回顾了958例新发ALL，这些患者均经历诊断性腰椎穿刺及平均4次腰穿鞘内注射化疗。无论血小板的计数怎样，没有1例患者因腰椎穿刺而出现严重的并发症。休闲 居 编辑 Dr. Howard说：“以前我们认为为了使ALL伴血小板减少的患儿能够耐受腰穿，血小板输注是必需的，但现在我们发现即使血小板低于10000/毫升，腰椎穿刺也是安全的；这项结果将允许我们为ALL患儿节约了血小板输注，将之应用于真正需要血小板的患者。” 在这项研究中Dr. Howard也指出：该试验的研究对象年龄均低于19岁且均为ALL患者，对于伴有血小板减少的成人及患有其它疾病的患儿，进行腰椎穿刺是否安全需要其它的研究进一步证实。 |