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治疗重症哮喘患者应首先吸氧 英国科研人员强调，治疗急性重症哮喘患者首先应给予吸氧以防止低氧血症，他们呼吁对当前的治疗方案进行相应的修改。 伦敦儿童卫生研究所的David Inwald博士及其同事对11项有关儿童和成人重症哮喘的研究进行了荟萃分析。分析结果显示，低氧血症是急性重症哮喘发作的重要死因。该项研究发表于7月14日出版的《英国医学杂志》。休 闲 居 编辑 鉴于以上发现,Inwald博士的研究小组认为,在重症哮喘急性发作的情况下,首先应给予吸氧。此外，因为通过空气雾化吸入β2受体激动剂可能加重低氧血症,他们推荐通过氧气雾化吸入β2受体激动剂。 Inwald博士的研究小组强调：“哮喘急性发作时，患者仍处于生命垂危状态，了解这一点十分重要。在社区医院和初级卫生保健站中，于雾化吸入β2受体激动剂之前、期间和以后给患者吸氧可以挽救生命。” Inwald博士等总结道， 对轻中度哮喘发作而言，治疗措施无需改变，而重度哮喘发作的治疗措施应进行修改，增加给氧这一治疗措施，且应作为一项标准治疗。他们写道：“我们督促英国胸科协会，在更新哮喘治疗指南时，应重新考虑这一问题”。 不过，另一位哮喘专家并不赞成此项建议。纽约罗切斯特大学的John Condemi博士告诉路透社医学新闻记者，吸氧并不会改变哮喘的死亡率，“因为患者死亡的原因是其对支气管扩张剂无反应。” Condemi博士是一位临床内科教授和AMA变态反应与免疫学专业委员。他认为，“给患者吸氧并不会使他们免于死亡，因为医务人员还是得控制哮喘发作。” Condemi博士也指出，在急诊室中常常首先给哮喘患者吸氧以稳定其情绪。不过，没有资料显示，吸氧可以增加β受体激动剂的疗效，吸氧仅可防止治疗期间血氧水平的轻度下降。 他强调说：“哮喘的死亡原因是缺氧，但真正原因是没有打开气道。” |