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气道变化与哮喘病程无关 摘要：发表在10月出版的《美国呼吸病和重症监护医学》(the American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine)上的一项研究表明，与病程更长的哮喘病人相比，最近诊断出的哮喘病人存在气道变化和其它反应。（Am J Respir Crit Care Med 2000；162：1308-1313） 加拿大魁北克Sainte-Foy Laval医院的Louis-Philippe Boulet博士及其同事试图评估非激素依赖性哮喘病人因哮喘持续时间和吸入激素治疗造成的差异。休 闲 居 编 辑 研究人员选取两组哮喘病人，每组16人，其中一组患病2年或低于2年，另一组超过13年或更长。两组均接受丙酸氟替卡松治疗，每日1000mcg，共治疗8周。 结果发现，与病程长的哮喘病人相比，新患病病人在基础水平，对乙酰甲胆碱激发试验的敏感性降低。经治疗，两组病人症状改善程度相似。病程较长病人中，2例对支气管激发试验反应恢复正常，而新发病病人则有5例。 另外，尽管在病程较长病人中，只有EG1+细胞记数的降低与其对乙酰甲胆碱的敏感性降低有关，但两组病人经氟替卡松治疗，嗜酸粒细胞和肥大细胞记数均降低。尸检表明，两组基底膜下的Ⅰ型和Ⅲ型胶原沉积相似，治疗后变化不大。 研究人员认为，尽管两组哮喘病程不同，但两组气道炎症程度和上皮下纤维化程度相似，而且，经8周大剂量吸入激素治疗，气道高反应性改善情况相似。 |