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乙肝小三阳的检查问题 肝功能和DNA都要检查吗? 肝功能正常是不是还必须检查DNA呢? 休 闲 居 编 辑 肝功能正常是不是就代表DNA就是阳性呢? >>>>>>>>休闲养生网回答： 楼上的继续呻吟```呻吟``` 1.肝功能和DNA当然都要检查 2.肝功能正常不一定要查DNA,肝功能是最重要的指标``只要这个正常就不需要治疗 3.完全错误```肝功能不正常一般才是DNA阳性``` 但是二者之间其实没有必定的关系``可能阳性也可能阴性`` 只要肝功能正常就不需要治疗```` 目前尚无可在此类小三阳基础上进一步治疗乙肝的公认的而有效的药物；一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物只会增加肝脏负担甚或招致不良后果 ,如果肝脏持续炎症活动,发生肝硬化的几率就大 有些“小三阳” 肝功长期稳定，并无明显不适，却急于转阴治疗，花了不少冤枉钱也没有转过来，有的反而越治越坏；有些“小三阳”患者肝功长期波动，却得不到正确的治疗，致使病情逐渐发展，最终演变为肝硬化 只要乙肝两对半为小三阳，HBV-DAN阴性,且肝功能、B超及AFP等均长期正常,维持这个状态超过2年就一般比较稳定了,不会再变化了 有下列因素的小三阳患者肝炎复发的可能性较大： 1. 一年内曾有肝炎活动； 2. 肝穿刺活检有明显炎症； 3. 血液乙肝病毒（HBV DNA）水平高于1×103拷贝/毫升 具有以下高危因素者需要定期检查： 1. 有复发高危因素者、尤其是血液乙肝病毒（HBV DNA）水平增高者应每3个月检查一次肝功能，每6个月检查一次乙肝病毒水平。 2. 超过3年不复发的患者每6个月检查一次肝功能；每年检查一次乙肝病毒水平。 3. 有活动性肝硬化的患者应每3个月检查一次肝功能；每6个月检查一次B型超声和甲胎蛋白。 4. 转氨酶多次升高者, 即使幅度不大, 也有必要做肝穿刺活检。 遇到下面情况时，“小三阳”患者可暂时不予治疗 1.身体没有明显不适，体力、食欲各方面和正常人一样 2.肝功能系列检查长期保持正常。 3.定期复查乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)始终为阴性。 遇到如下情况时，“小三阳”患者需要及时治疗 1.有明显的症状，如疲倦、食欲不振、腹胀、肝区不适等。 2.肝功能反复波动，转氨酶、血清胆红素升高，白蛋白降低等 3.乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)检查呈阳性者 治疗原则是：恢复肝功、抗病毒、阻止肝纤维化三结合 |
