饮酒饮出卟啉症
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发布时间:2004-04-22 00:06:01
近两个多月来,笔者接诊了数十位年龄在40~60岁的中老年男性患者,均表现为面颈部、双耳垂、双手背等外露部位的皮肤出现红斑、水肿、小水疱、脱屑甚至渗出糜烂,病人感到剧烈瘙痒、灼热,外出接触阳光久了更为严重。这到底是什么原因呢?
经过检查,在排除了口服可致光敏的药物、食用野菜、直接接触化妆品、油漆、甲醛、甲苯等化学物品,以及结缔组织病等原因之后,再调查其生活饮食习惯,结果发现每位患者都有一个共性:嗜酒。少则半年,长达两年,且每日必饮白酒半斤以上。而在节假日,饮酒的机会更多。我们又进一步给患者检查了尿液的pH值,均呈酸性(pH4~4.5)。做尿卟啉定性试验,又都呈阳性。检查了肝功能,其转氨酶和r-谷氨酰转肽酶也有不同程度的升高。这些证据均提示饮酒过量。那么饮酒过量与皮肤又有何关系呢?这要从血色素说起。血色素的生成需一种叫卟啉的物质参与,并需要几种相关酶的催化。这些酶在肝脏产生。过量饮酒,影响肝脏产生这些相关的酶,导致卟啉的堆积、增多,无法使其转化成血色素,反而成了有害的物质。当吸收了紫外线后,体内过量的卟啉就可诱发皮肤下层的肥大细胞脱颗粒,释放炎症介质,引起皮肤的炎症反应,即见红斑、水肿、小水疱等。而随着冬去春来,阳光渐充足,即紫外线增多,使饮酒过量的人吸收光线后显出了症状。临床上把此病诊断为卟啉症。我们对这些病人进行了戒酒、避光、对症、保肝等治疗,一段时间以后,病情逐渐好转。当然卟啉症也有其他的原因可导致,而饮酒是其中的一个重要诱因。休 闲 居 编 辑
酒可舒经活血解乏,暖胃驱寒治风湿。但万事均有“度”,一旦过度,就会产生相反的结果。就当前我科的就诊患者来看,卟啉症患者出现了增多的趋势。反复的皮肤炎症,会使皮肤增厚、粗糙、苍老起皱甚至结疤,而同时伴有的肝脏肿大及其他代谢性疾病,如糖尿病等,则对人体损害更大。
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