子宫内膜异位症要做哪些检查,做彩超能检查出来吗
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发布时间:2006-03-02 04:30:13
>>>>>>>>提问我今年20岁了,从第一次来月经起就开始痛经,每次痛,是很严重的那种,吃过很多药都没效,只有吃止痛药,前几天去女子医院检查了的,做B超检查都正常,只是说是哪里有积水,这个我没记清楚,要我做理疗,打消炎针,我听说子宫内膜异位也是痛经,我就想问一下,这个检查能不能看出这个病来。
休 闲 居 编 辑
>>>>>>>>休闲养生网回答:具有生长能力及功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外部位者,称为子宫内膜异位症。当内膜在 子宫肌层内生长,且局限于子宫者,为内在性子宫内膜异位症,又称子宫肌腺病;内膜侵犯子宫肌层以外的组织,称外在性子宫内膜异位症,其中以卵巢最为常见,此外子宫骶骨韧带、子宫下段后壁浆膜层以及子宫直肠陷凹、乙状结肠的盆腔腹膜、阴道直肠隔等处也较为常见,多发生于生育年龄妇女,近来发病率明显增高。
症状
1.痛经与疼痛,主要表现为继发性与渐进性痛经。疼痛多位于下腹部及腰骶部,可放散至阴道、会阴、肛门或大腿部。常于经前1~2开始,经期第1天最剧,持续至经后逐渐消退,但随月经周期而呈进行性加重,且疼痛程度与病灶大小不成正比。
2.月经失调,以经量增多或经期延长为主,可能与内膜增生或卵巢功能失调有关。
3.不孕,多数内膜异位患者输卵管并无阻塞,可因输卵管与其周围组织有粘连,而致蠕动受限;少数患者输卵管壁呈结节状增厚、管腔可能被阻塞;子宫位置后倾固定、卵巢功能失调等原因,约74%以上患有不孕史。
检查
内在性子宫内膜异位症者,子宫多增大变硬,一般不超过3个月妊娠大小,多有压痛,可能为局限性隆起,也可能为均匀性增大。外在性子宫内膜异位征者,可在子宫一侧或双侧附件区扪及子宫相连的张力较大、不活动包块,有压痛;在子宫骶骨韧带、子宫后壁或子宫直肠陷凹处可扪及一至数个米粒至蚕豆大小不等的硬结,明显触痛,肛诊时尤为明显。如阴道直肠受累,在阴道后穹窿可触及甚至可见到突出的紫褐色结节。
治疗
异位症较为理想的为激素类药物。由于其对肝肾功能有不良影响,用药期间应注意肝肾功能。
手术治疗 对药物治疗有不良反应或无效者。保留生育功能手术,保留卵巢功能手术,根治性手术,腹腔镜下手术治疗,是近年国外较普遍采用的新技术,分为电凝、烧灼及电切或激光切除三种。初步观察术后妊娠率较高。
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