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男性乳房为什么有时会增大？ 比如，青春期男孩发生乳房增大时，则称为特发性男性乳房增生。这可能与生长激素、性激素及肾上腺皮质激素对乳腺的刺激有关。中年后发生乳房增大，则因睾丸机能低下。临床上通常表现为双侧对称性或不对称性增大或单侧增大，大小不一，有时有结节。一般并无不适，但有时也可伴有胀痛、压痛或触痛。除了上述的生理性增大外，增生也有病理性的，常伴有原发疾病，如肝脏疾病，可能与肝功能减退雌激素在肝脏的代谢发生障碍有关。 其它原发疾病，如睾丸功能不全、肾上腺疾病、甲状腺病、肿瘤、截瘫、肺气肿和支气管扩张等。具有雌激素样作用的药物如异烟肼、安体舒通、苯丙胺、氯丙嗪类、酚噻嗪和甲基多巴等，若长期服用也可出现上述现象。有些胖子的乳房中常有大量脂肪沉着，尤其中老年更明显，这不是男性乳房增生。 生理性的乳房增生，尤其是青春期的，大多在发育后期会自行消退，不必进行治疗。服药引起的，停药后会停止发展，并逐渐消退。肝病或各种内分泌异常引起的，可针对病因予以治疗。中药理气化瘀或给予雄激素也许有帮助，但疗效不肯定，多不易恢复原状。例如乳房过大，或胀痛明显，而药物治疗等无效时，也可考虑手术切除。 男性乳房肿块中有极少数是良性或恶性肿瘤，一旦发现则应及时切除，并做活组织检查，作出明确的诊断，以免延误治疗。国内外统计资料表明男性乳癌占全部乳癌的１％。其临床表现与女性大体相同，如乳房肿块、乳头内陷、桔皮样变、皮肤颜色改变甚至局部溃疡，乳头有血性或不洁渗液等。早期症状不明显，易被忽视，来诊时往往已有淋巴转移，预后差。除与常见致癌的理化、精神、饮食、内分泌和病毒等等因素有关外，也与遗传因素有关。男性乳房肿瘤还有纤维肉瘤和淋巴肉瘤等。总之，一旦发现肿物就不可掉以轻心，应及早就诊，采取果断治疗措施为宜。 |
