重视绝经妇女阴道流血
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发布时间:2006-04-27 04:45:03
随着社会经济的发展和人们生活水平的普遍提高,妇女的平均寿命有了大幅度的延长,这就使得妇女一生中大约有1/3的时间要在绝经后度过,由此就会带来一系列老年妇女疾病。绝经后妇女阴道流血就是常见的症状之一。过去一度认为,绝经后妇女阴道流血就是常见的症状之一。过去一度认为,绝经后妇女阴道流血是生殖器患肿瘤的信号。今天,由于医学的发展,便利生殖吕患恶性肿瘤的情况已大为减少,而由生殖器炎症和非器质性病变引起的阴道流血已成为主要原因。
所以,绝经后妇女一旦发生阴道流务原现象,首先要考虑是炎症,这是引起绝经后阴道流血的首要原因,据统计,大约占60.7%。其中,绝大多数为阴道炎,次之为宫颈炎,再次人之是子宫内膜炎。为何绝经后妇女的生殖吕容易发生炎症?这是因为绝经后身体中雌激素水平降低,生殖器发生萎缩,阴道粘膜变薄,阴道和宫颈分泌减少,便利阴道内酸度减弱,容易受到细菌感染而发生炎症,引起阴道流血。
其二,要考虑是功能性子宫出血,这是引起绝经后妇女阴道流血的第二位原因,大约占22.8%。其引起的原因有三种情况:一是在绝经后的头几年内,卵巢功能并没有马上停止分泌激素,仍有黄体形成分泌孕激素,使子宫内膜呈分泌型改变,引起子宫出血;二是随着时间推移,55岁至65岁的老年妇女体内卵巢功能衰退,卵泡刺激素偏高,会刺激卵巢分泌少量雌激素,使子宫内膜呈增生改变,到一定程度后发生不规则脱落而引起出血;三是到65岁以后的老年妇女,子宫内膜发生萎缩性改变,子宫内膜变薄,表面血管容易破裂,抵抗力低又易受感染,因而也容易发生出血。
此外,就是恶性肿瘤了,这是引起绝经后妇女阴道流血的第三位原因,据各家统计,大约占14.0%左右。在恶性肿瘤中,宫颈癌所占比例最大,其次为子宫内膜癌,再次为卵巢癌。据统计。发生恶性肿瘤的平均年龄为59.1岁,且发生阴道流血的时间离绝经时间越长,年龄越大者,发生恶性肿瘤的可能性越大。
所以,绝经后妇女一旦发生阴道流血的现象,首先要高度重视,要请医生仔细检查是何原因引起,尤其年龄大,流血时间长的病人,要做宫颈刮片,诊刮,活检,B超,宫腔镜等检查,以及血液中激素水平的测定,这样可以及早查明原因,明确诊断有利于及早治疗。
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