心理疾病 |
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抑郁症测试诊断及治疗 抑郁自评量表（简称SDS）是1965年仲氏发表的，一种病人自己进行的，抑郁自我评定量表。（详见Zung氏抑郁自评量表） 此量表简短，一般在十分钟之内就可以完成，不用任何仪器设备，方法简单。由20个问题组成，每一个问题代表着抑郁症的一个症状特点，合起来，可以反映出抑郁症的抑郁，心情、躯体不舒服的症状，精神运动，行为症状以及心理方面的症状。而且可以判断出抑郁的轻重的不同程度及有没有抑郁症状。 由于可以判定抑郁的程度的轻重，因此，不仅用来进行辅助诊断，还可以用来观察用药后的疗效，是否好转，以及好转的程度，是不是已经恢复正常。 此量表在使用前应注意以下几点： 这是个自我评定量表，因此，要病人或怀疑心情不好的人自己评定，别人不要提醒，更不要加以帮助评定或提出意见，来改变病人的看法。如果看不懂内容时，别人可以给念，由病人自己评价是什么水平，有还是没有…… 此量表评定的时间，不是几小时，1-2天内的体会，时间范围一般应该至少是1周的时间，如果是第一次评定，最好是两周的时间为合适。 此量表20个题目中（ZUNG氏抑郁量表），有一半（10个）题目的问题是按症状的有无来提问的，如："我夜间睡眠不好"。 评分时，从无、有时、经常到持续共四个等级，评分从1分到4分，逐渐加重。 无--代表没有失眠（1分）； 有时--代表一周之内有1～2天有失眠（2分）； 经常--代表一周之内有3一4天失眠（3分）； 持续--代表天天失眠（4分）。 另一半题目的问题，是与症状相反提问的，如"我吃饭像平时一样多"。实际上，抑郁病人有食欲下降的症状，但问题却是反向的，在评分时，从无、有时、经常、持续的四个等级评分，也正好相反，是逐步减轻的， 无--代表不是和平时一样多，而且是天天都吃得比平时少，为4分； 有时--代表有时，一周内l～2天吃得和平时一样多（3分）； 经常---一周内3～4天吃得和平时一样多（2分）； 持续--天天吃得和平时一样多，无食欲下降的症状（1分）。 所以，在进行评定时，千万要注意，是属于正向的，还是反向的问题。 此量表最后结果的计算方法如下：先把20个题目综合相加，得出总分，再转换成百分指数，方法见公式： 指数计算公式：指数=总分（得分）/总分满分（80）x100 作者指出：指数与抑郁症状的严重程度的关系如下： 指数在50%以下：正常范围（无抑郁症状）； 指数在50%～59%：轻度抑郁； 指数在60%一69%：中度抑郁；指数在70%及以上为重度至严重抑郁。 此量表虽然可以测出抑郁的轻重程度，却不能判断抑郁的分类，测出有抑郁症之后，应该及时到精神科门诊进行详细的检查、诊断及治疗 抑郁自评量表 此表是1965年仲氏发表制定的，不仅可以测查出抑郁心情的程基，是轻还是重，还可以帮助一部分以身体各种不舒适体验为主的病人．判断出有无抑郁症状，有助于隐匿性抑郁症的诊断。因此，适用于情绪低落，常常感觉无兴趣，活着没意思的人的测查。也适用于各种慢性身体疾病的病人者进行测查。 此量表极为简单，由20道题组成，是自己根据自己一个星期之内的感觉来回答的。20个题目之中，分别反映出抑郁心情，身体症状，精神运动行为及心理方面的症状体验，因为是自我评价，不要别人参加评价，也不用别人提醒。如果是文盲，可以由别人给念题目，不由别人代答，由自己判定轻重程度。 在回答时，应注意，有的题目的陈述是相反的意思，例如，心情忧郁的病人常常感到生活没有意思，但题目之中的问题是感觉生活很有意思，那么评分时应注意得分是相反的。这类题目之前加上*号，提醒各位检查及被检查者注意。 ZUNG氏抑郁量表 请根据您近一周的感觉来进行评分，数字的顺序依次为从无、有时、经常、持续 1、我感到情绪沮丧，郁闷 1234 *2、我感到早晨心情最好 4321 3、我要哭或想哭 1234 4、我夜间睡眠不好 1234 *5、我吃饭象平时一样多 4321 *6、我的性功能正常 4321 7、我感到体重减轻 1234 8、我为便秘烦恼 1234 9．我的心跳比平时快 1234 10、我无故感到疲劳 1234 *11．我的头脑象往常一样清楚 4321 *12、我做事情象平时一样不感到困难 4321 13、我坐卧不安，难以保持平静 1234 *14、我对未来感到有希望 4321 15、我比平时更容易激怒 1234 *16、我觉得决定什么事很容易 4321 *17．我感到自已是有用的和不可缺少的人 4321 *18、我的生活很有意义 4321 19、假若我死了别人会过得更好 1234 *20、我仍旧喜爱自己平时喜爱的车西 4321 结果分析：指标为总分。将20个项目的各个得分相加，即得粗分。标准分等于粗分乘以1.25后的整数部分。总粗分的正常上限为41分，标准总分为53分。仅做参考。 此评定量表不仅可以帮助诊断是否有抑郁症状，还可以判定抑郁程度的轻重。因此，一方面可以用来作为辅助诊断的工具，另一方面也可以用来观察在治疗过程中抑郁的病情变化，用来作为疗效的判定指标。但是，此评定量表不能用来判断抑郁的性质，所以不是抑郁症的病因及疾病诊断分类用表。 |
