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如何解决精神病人难题 7月3日，由美国礼来公司组织的第七届世界生物精神医学大会分会上，来自法国、比利时、美国的专家向各国记者介绍了他们在治疗精神分裂症方面的新进展。 据专家介绍，第二代抗精神病药物出现后，其疗效明显、副作用小于第一代抗精神病药的优点已被各国精神科医生认同。但进入2000年后，研究者发现，处于急性期的病人通常不能意识到他们正在发病，所以也不愿意服药，此时口服抗精神病药物不能立刻起效，肌肉注射抗精神病药物就显得十分必要，因为肌注药物能快速、安全地控制症状，并能避免病人自伤和伤害他人。 然而目前临床上用于肌肉注射的依然是传统的第一代抗精神病药物，这些药物虽然有效，但往往是多种药物配合使用，以保证让病人快速安静下来，这样做导致的药物副作用也十分明显，会抑制病人呼吸，并使病人处于极度安静状态。长期使用第一代抗精神病药物，还会令病人出现严重的肌张力障碍（因头颈部肌肉疼痛、挛缩，导致的呼吸吞咽困难）和锥体外系综合征。 面对肌肉注射第一代抗精神病药物的副作用，医生目前只能决定让病人改为口服第二代抗精神病药物，但口服的第二代抗精神病药物使用也有不尽人意之处，所以使用肌注第二代抗精神病药物极其必要。 国外专家在对肌注第一代抗精神病药的病人与肌注第二代抗精神病药奥氮平的病人对比研究中发现，有5％的病人要忍受第一代抗精神病药带来的痛苦的副作用，而肌注第二代抗精神病药物能在2小时之后就可控制症状，且耐受性高，副作用不明显。此外专家发现，急性期的病人接受第二代肌注抗精神病药物恢复平静后，可提高病人对医生的依从性和信任度，进而提高有效率。 |
