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做了胃镜，检查用药请教大家 今天三甲医院做了胃镜，大夫检查判断1）十二指肠溃疡，2）幽门螺杆菌感染，3）胆酸返流性胃炎 休 闲 居编 辑 开了三种药合用：雷贝拉唑钠肠溶片＋克拉霉素片＋龙血蝎（肠溶片）。 有几个问题： 1）这个方子怎么样？可以连续用一个月吗？ 2）后两种是报销的，雷贝拉唑我想替代一下，用什么比较好？便宜一些的奥美拉唑怎么样？ 3）我想都要医保的话，有什么可以替代奥美拉唑类药物的吗？ 多谢大家！答的好的可以再加100，实在感谢：） >>>>>>>>休闲养生网回答： 这个方子想治疗溃疡是可以的，但是要想治疗Hp感染，恐怕还差一点 <br>首先，奥美拉唑属于医保用药，可以使用的，其抑制胃酸的能力是雷尼替丁的40-60倍左右，抑酸能力的大小直接关系到杀菌的效果，请考虑一下吧 <br>其次，针对Hp感染，抗生素的使用一般需要联合用药（二联以上），克拉霉素一直是一线用药，但是副作用较大，建议改用阿莫西林加呋喃唑酮联用，很便宜，呋喃唑酮会使尿液变黄，与肝功能没有关系，属正常现象，使用时可采取大剂量1周疗法，或者普通剂量4周疗法 <br>根治的原则，楼上有人已经谈过了，质子泵抑制剂（奥美拉唑）+2（3）种抗生素，或者铋剂（丽珠得乐等）+2（3）种抗生素，前者效果较好，你可以看着办 <br>另外需要提醒一句，十二指肠溃疡复发率很高，根治后不等于以后不会再发，因此，平常的饮食结构调整非常重要，其中最关键的一条是饮食规律，睡前不要吃高蛋白食品。 丽珠得乐冲剂的效果更好一些，服用时浓度一定要高一点，这样更有利于形成局部的保护膜 |
