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这是乳腺癌的症状吗? 我的乳头旁长了一个小小的但不知道是不是肿块,而且大力的按会有浓水出来还会痛,这是乳腺癌的症状吗? 休 闲 居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 【病因】 近年来．乳腺癌与肺癌并列成为急速增长的恶性肿瘤。乳腺癌大部分是在乳管较细部分发生的乳管癌。偶尔也有小叶发生的小叶癌或乳头发生的乳头乳晕炎性癌变。90％以上的人都是因为肿块的原因而发现的。 乳腺癌的病因虽还不十分明确，但曾有癌症患者的家族。发病率确实很高，说明与遗传基因有关系。乳腺癌是发生于乳腺导管及小叶上皮的恶性肿瘤。好发于45～50岁妇女，与癌病家族史、月经初潮早及初产年龄晚、肥胖、精神创伤和内分泌因素有关。 与癌症有关的因素还有放射线、紫外线等形成的物理因素，诱发癌变的化学因素，病毒感染等生物因素，以及烟草、食品添加剂等致癌物质因素。 【症状】 1 乳房外上象限的无痛性肿块为本病常见症状。乳腺皮肤呈“橘皮样”改变，乳头凹陷或抬高，双乳不对称，可伴乳头溢液，多为血性。炎性乳腺癌常表现为弥漫性的乳房红、肿、硬、痛。 2、肿块的特征大部分都较硬、形状不一，表面不平滑，周界不清的情况较多。除了肿块以外，还有乳头或乳晕糜烂，两臂上举时，乳房呈现像酒窝一样凹陷的症状。 【检查诊断】 1、乳腺癌的自我诊断：一般可分为以下几步：①比较左右乳房。②两手上下推动，确认左右乳房的形状。③用3个手指探查乳腺中是否有肿块。④观察乳头有没有分泌物。⑤身体仰卧，乳房呈平放的状态，摸一摸是否有肿块。 2、根据病史、症状、体征，通过x光片、B超及病理检查即可诊断。 3、本病应与乳腺增生病、纤维腺瘤、浆细胞性乳腺炎鉴别，根据病史、临床表现、结合B超引导下的穿刺结果可资鉴别。 4、癌转移早而常见．可触及锁骨上下及腋下淋巴结肿大。肺、骨、肝、软组织、脑等器官也可表现出相应的转移症状。 【西医药治疗】 一般采用内分泌治疗。适于不宜手术或放疗的原发乳癌、雌激素受体测定阳性者。所用手段及药物因月经状况而异。常用药物有：三苯氧胺(TAM)10毫克，口服，每日2次；甲孕酮(MPA)100毫克口服，每日1次；甲地孕酮(MA)160毫克，口服，1日1次。乙炔雌二醇0．5～1毫克，口服。3次／日；乙烯雌酚1～2毫克，口服，每日3次。氟羟甲睾酮10-30毫克每日1次，口服。 【手术治疗】 治疗乳腺癌的基本方法是手术切除。最近普及的是乳房保守疗法。即把乳房周围的乳腺尽可能小一点切除，清除腋窝淋巴结。对剩下的乳房进行放疗和投入抗癌剂结合治疗。但是为了防止癌细胞复发，也可考虑乳房全切。凡符合国际临床分期I期、Ⅱ期及部分Ⅲ期，能接受手术的患者均宜手术治疗。乳房全切后，也可以再做乳房成形术。 【化学疗法】 适合于Ⅲ～Ⅳ期有全身广泛转移的患者，也可配合手术或内分泌治疗。常用基础方案如CAF方案：CTX(环磷酰胺)400毫克／m2、ADM(阿霉素)30毫克／m2、5-Fu(氟尿嘧啶)400毫克／m2，均静脉注射，且在第一日给予，每3周为一周期，2～3周期为1疗程。 【放射疗法】 适应于中晚期患者手术前、后治疗以及非手术适应证的根治和姑息疗法。肿瘤放疗总量为40～60Gy／4-6周。可根据病情增减，放射源常用60Co、x线或电子束。放疗常见并发症为：肺、乳房及皮下纤维化，骨髓抑制，消化道反应，机体衰弱等。治疗期间配合服中药可减轻放疗副反应，增加疗效。 【中医药疗法】 中医药疗法可根据病情辨证论治。 1、症见肿块迅速增大，疼痛，溃破渗出血水或黄水，味奇臭，消瘦乏力，发热口干，心烦便秘，且舌质红、苔黄厚腻或腐苔，脉弦数或细数时为毒热证虚型。适宜用解毒化淤。扶正祛邪的方法治疗。 可用中成药：犀黄丸。 也可参考方药：猫爪草、蒲公英、生黄芪、瓜蒌各30克，山慈菇、野菊花、紫花地丁、草河车、半边莲各15克，当归、生地、生山药、刘寄奴各10克，芙蓉叶、茜草根各20克。 2、症见情志不畅，精神抑郁，胸闷胁胀，心烦易怒，经前乳房胀痛，且舌质暗、苔薄黄或薄白，脉弦细滑时为肝郁气滞型。适宜用疏肝理气，解郁化痰的方法治疗。 可参考方药：柴胡、青皮、郁金、橘核、当归、白芍、白术、茯苓各10克，山慈菇、夏枯草各15克。瓜蒌30克。 3、症见月经紊乱，经前乳房胀痛，经后痛减，大龄未婚，或婚后未生育或生育过多或多次流产、五心烦热、目涩口干，头晕耳鸣。且舌质红苔白少，脉弦细时为冲任失调型。适宜用调和冲任，滋补肝肾的方法治疗。 可参考方药：香附、郁金、川芎、仙茅、仙灵脾、女贞子、枸杞子各10克，生熟地、海藻、瓜蒌、枳壳、白芍、山慈菇、生山药各15克。 【预防与调理】 1、日常预防： 青春期前节制脂肪及动物蛋白等能量饮食的摄入，控制体重，忌烟酒，可常食白菜、海鱼、新鲜蔬菜、水果、菌类及豆类食品。 忌生气恼怒，注意心理保健。 2、医学预防： 避免不必要的胸部x线照射，避免高龄婚育，尽量哺乳喂养，更年期忌用雌激素。如发现胸部、乳房、腋窝或锁骨上下的包块要及时到医院检查。 3、康复调理： 按时复查。复查时间一般掌握在术后6～12个月复查1次，有可疑复发迹象者，随时复查。 此外，可进行体育锻炼。术后可练太极拳等，加强上肢功能锻炼。 |
