怎么把握使用抗生素的时机？
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  发布时间：2007-08-18 17:42:18

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上海虽然已正式入冬，但气温却有些上下“摇摆不定”，让人因不容易把握保暖尺度而导致感冒。市各大医院呼吸科门诊量都因此有所上升，患者多为感冒、发烧、咳嗽的病人。很多病人往往一来就要求医生开抗生素，如阿莫西林、西力欣等，孰不知抗生素对普通的感冒、咳嗽没有丝毫价值。
　　抗生素是指具有抗病原体作用的一类物质，只有受到了细菌的感染，才考虑用一些抗生素，而且最好是根据以往的用药史、严重状况、家庭经济状况及可能感染的病原体，应用相应的抗菌药物。服用5到7天左右，一般不要超过7到10天。生活中有些人服用抗生素随意性大，病重时就按时按量服药，一旦有好转，服药就随心所欲。抗生素的药效有赖于其有效的血药浓度，如达不到有效的血药浓度，不但不能彻底杀灭细菌，反而会使细菌产生耐药性。滥用抗生素不但事倍功半，而且危害身体。那么，对待普通的感冒咳嗽应该如何一步步的治疗呢？
　　感冒，通常指急性上呼吸道感染中的“普通感冒”，多由病毒感染引起，鼻和咽部有炎症，感冒后一般先会干咳1-2天，此后，呼吸道内的分泌物增加，形成多而稀的痰液。炎症后期或慢性炎症时，杯状细胞及粘液腺的分泌继续增多，痰液则变得粘稠，此时呼吸道内形成积痰，这就是患者为何干咳之后会逐渐出现咳浓痰的原因。当咳嗽中带有黄浓痰时，患者可能已经感染了细菌。
　　这个时候是使用抗生素的正确时机。如果同时服用化痰药，祛痰不但可以使呼吸道畅通，而且可以帮助排除集聚在黄浓痰中的大量细菌，使抗生素的效果最大化。患者可选用一些黏液溶解药，使稠厚的痰液溶解，黏度降低后便于咳出，常用的药物有沐舒坦等。祛痰的同时根据感冒咳嗽的不同原因，对症治疗。比如病毒感冒可结合抗病毒药，合并有细菌感染用抗生素。

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