求医关于肾虚，是阴虚还是阳虚！！？
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发布时间：2007-08-18 23:35:57
>>>>>>>>提问你们好，我本人每天晚上水喝的特别的多 晚上小便特别的多，有尿频的症状，怎有尿不净的感觉 一晚上有 5次以上但是 量都不多，白天感觉还正常，性方面有时候有早泄的感觉，其他一切都正常，身体比较爱上火 经常有牙龈炎，口角生疮 手脚比较凉，怕冷 ，其他的没有发现什么异常，腰也不痛。请问我是肾虚吗？是阴虚还是阳虚？要服用什么药效果比较好？
>>>>>>>>休闲养生网回答：
据肾中精气阴阳的偏盛偏衰，肾虚可以有肾阴亏虚、肾阳亏虚、肾气不固、肾不纳气、肾阴阳两虚、阴虚火旺等证。
一般简要分为肾阴虚、肾阳虚两大类。
肾虚症状休 闲 居 编 辑
腰背酸痛、胫软跟痛、耳鸣耳聋、发脱枯悴、齿摇稀疏、尺脉弱、性机能失常(梦遗、阳痿、滑精等)。而肾阴虚证还可见到：五心烦热、失眠、盗汗、口干咽燥、头晕目眩、梦遗、午后颧红、舌红少苔或有裂纹、脉细数等。肾阳虚证则在肾虚证基础上兼见：畏寒肢冷、小便清长、下利清谷或五更泄泻、阳痿、带下清稀、宫寒不孕、面色苍白、舌淡胖苔白润、脉微弱迟等（需要提醒的是，很多中年人将夫妻性生活方面的问题一概归结于“肾虚”，还有一些人举凡有失眠、脱发、头晕目眩、腰背酸痛、耳鸣耳聋症状，就怀疑是肾虚所致，这样未免失之简单。
肾虚如何补
肾虚，当然要补肾，除了饮食调理或药膳滋补外，最主要也最常用的方法是用补肾中成药。服药关键是掌握其适应证，细辨证候才有针对性。如肾阴不足，则要补益肾阴，常用六味地黄丸；但如果症状未变，且舌苔黄腻，则不再适用六味地黄丸，而应改服知柏地黄丸；如肾虚兼有两眼昏花、视物不明或眼睛干涩，则应服杞菊地黄丸，如此等等。此外，不能一味地只辨证，仍须明确西医病名的诊断，尤其是掌握疾病的演变和预后，这样两条腿走路，才会收到预期的效果。
中成药多为丸药或胶囊，作用缓和，须较长时间服用才能起到良好效果，尤其是肾虚这种慢性病证，更要长期治疗才行。对于部分虚不受补者，不宜只用补肾剂，可以先调理脾胃。《黄帝内经》指出，“有胃气则生，无胃气则死”。在服用补肾剂之前，先将消化功能调好，以便有能力消化吸收；或者在服补肾剂同时，加用健脾和胃、理气消导之品，以资助运化。各种壮阳药、补肾药、补肾保健品，一定要在执业中医师的指导下使用，才能使药物适合病证，起到补肾保健的作用。
■常用补肾药物
肾阴虚
六味地黄丸滋阴补肾。用于肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，消渴。口服，水蜜丸1次6克；小蜜丸1次9克，大蜜丸1次1丸，1日2次。是治疗肾阴虚的经典名方。服后无腹胀便溏为合适。临床尚有六味地黄软胶囊，1次2粒，1日2次。
左归丸滋阴补肾，填精益髓。用于真阴不足，头晕目眩，腰酸腿软，遗精滑泄，自汗盗汗，口燥咽干。同上是治疗肾阴虚的常用方。因是纯补之剂，久服常用易滞脾碍胃，影响食欲。
麦味地黄丸滋肾养肺。用于肺肾阴亏，潮热盗汗，咽干咳血，眩晕耳鸣，腰膝酸软，消渴。同上用于肾阴虚兼肺阴虚者，兼有潮热盗汗、咽干咳血症状。
河车大造丸滋阴清热，补肾益肺。用于肺肾两亏，虚劳咳嗽，骨蒸潮热，盗汗遗精，腰膝酸软。同上用于肾阴虚兼肺阴虚者，但补力较麦味地黄丸强。
杞菊地黄丸滋肾养肝。用于肝肾阴亏，眩晕耳鸣，羞明畏光，迎风流泪，视物昏花。同上用于肾阴虚兼肝阴虚者。高血压有阴虚阳亢时较常用。相同功效的还有明目地黄丸、石斛夜光丸。
知柏地黄丸滋阴降火。用于阴虚火旺，潮热盗汗，口干咽痛，耳鸣遗精，小便短赤。同上适用于肾阴不足兼舌苔黄腻或小便短赤等下焦湿热者。
七味都气丸补肾纳气，涩精止遗。用于肾虚不能纳气，呼多吸少，喘促胸闷，久咳咽干气短，遗精盗汗，小便频数。口服，1次9克，1日2次。肾阴虚引起的气喘、咳嗽、呃逆等。外感咳嗽引起的气喘忌服。
大补阴丸滋阴降火。用于阴虚火旺，潮热盗汗，咳嗽咯血，耳鸣遗精。口服，1次6克，1日2～3次。针对阴虚火旺者而设，滋阴降火并用，而以滋阴为主。
归芍地黄丸滋肝肾，补阴血，清虚热。用于肝肾两亏，阴虚血少，头晕目眩，耳鸣咽干，午后潮热，腰腿酸痛，脚跟疼痛。口服，水蜜丸1次6克；小蜜丸1次9克，大蜜丸1次1丸，1日2～3次。临床常用于肝肾阴虚之月经不调等病。
二至丸补益肝肾，滋阴止血。用于肝肾阴虚，眩晕耳鸣，咽干鼻燥，腰膝酸痛，月经量多。口服，1次9克，1日2次。临床常用于妇科血虚证病人。便溏者忌用。
肾阳虚
金匮肾气丸温补肾阳。用于肾阳不足诸证，腰痛脚软，下半身常有冷感，小腹拘急，小便不利，或小便繁多，以及脚气、痰饮、消渴等。口服，水蜜丸1次6克；小蜜丸1次9克，大蜜丸1次1丸，1日2～3次。本方为治疗肾阳虚的千年名方。后世的系列“地黄丸”都是在此方基础上衍生出来的。服后无口干、大便干结者为合适。
右归丸温补肾阳，填精补血。用于年老或久病气衰神疲，畏寒肢冷，腰膝软弱，阳痿遗精，或阳衰无子，或饮食减少，大便不实，或小便自遗。口服，水蜜丸1次6克；小蜜丸1次9克，大蜜丸1次1丸，1日2～3次。本方温补肾阳之力较金匮肾气丸更强。高血压患者慎用。
济生肾气丸温肾化气，利水消肿。用于肾虚水肿，腰膝酸重，小便不利，
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