我右肝上，发现4.8X3.6CM大小的血管瘤！怎么办？
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  发布时间：2007-08-19 00:36:31

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我右肝上，发现4.8X3.6CM大小的血管瘤！而且，平时的时候，偶尔会有疼痛，有次最厉害的是：12支肠这里，层疼的很厉害，并且有呕吐，拉肚子的现象！请问，这个该怎么办？？？要不要治疗？要治疗的话，是什么手术？或者其他的！这么大的血管瘤会有很大危险么？？（我26实岁，是女性），请帮我一下！

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>>>>>>>>休闲养生网回答：

你好！首先祝你早日恢复健康！我来给你谈谈关于“肝血管瘤”的问题。
肝血管瘤，主要指肝海绵状血管瘤。本病主要是胚胎发育中血管发育异常所致，是最常见的肝良性肿瘤，约占肝脏良性肿瘤的42--45％。本病可发生在任何年龄，但常在中年以后出现症状，男女发病无明显差异。一般认为，本病的发生与内分泌因素有关。
由于肝血管瘤属常见肝良性肿瘤之一，它在人体的生长中也有两种情况：大多数生长缓慢，甚至到了一定程度便停止生长，临床上一般在单个直径5厘米以下者，只要不再增长，一般对身体不会构成什么大碍，所以，临床上对不出现任何不适症的小肝血管瘤，一般不提倡治疗，但日常上必须注意不要进行剧烈运动，避免肝部的猛烈碰撞；只有少部分肝血管瘤出现某一年龄段突然猛长的情况，由于血管瘤长大对肝脏等脏器造成压迫，使之出现临床症状，这种情况就必须治疗了。
综上所知，小血管瘤多无症状，大血管瘤常有胀痛和其它压迫症状，如压迫胃肠道引起食欲不振、嗳气、恶心、呕吐、消化不良等症状。肝脏内血管瘤分两种类型：一类是海绵状血管瘤，较为多见；另一类是真性血管瘤，较为少见。休 闲居 编 辑
1）肝脏海绵状血管瘤
1. 主要表现
上腹部隐痛或不适、厌食、恶心呕吐，也可长期发热、寒战和盗汗，类似肝脓肿。肿瘤增大可压迫、推移邻近脏器，出现各种相应的症状，如吞咽困难、腹胀、腹痛、嗳气、黄疸和腹水等，孕妇则可影响分娩。若因外伤、分娩时急产等可引起血管瘤瘤体破裂而造成腹腔内出血、休克。瘤体内出血侵蚀肝内胆道可造成出血而产生胆质血症。
2. 辅助检查
X线检查可见横膈抬高；超声波、放射性核素及CT等提示占位性病变。
3. 治疗包括
① 肾上腺皮质激素，对婴幼儿、青少年肝脏海绵状血管瘤有较好疗效，常用泼尼松2毫克，每天3次，亦可用至20毫克，每天1次。
② 放射治疗应用60钴或电子加速器的电子束对肝脏海绵状血管瘤进行照射，治疗效果较满意。
③ 手术汉疗切除瘤体。
④ 另有激光治疗、微波治疗、肝动脉栓塞治疗、冷冻治疗及硬化剂注射治疗等。
2）肝毛细血管瘤
肝毛细血管瘤十分少见，常伴有遗传达室性毛细血管扩张症病史。本病无须治疗，对健康亦无影响。
3）肝血管内皮瘤
肝血管内皮瘤十分罕见，发生于新生儿，女性多见，常伴有其了器官的血管瘤，尤其是皮肤血管瘤约占本病的50％。
1. 主要表现
肝脏肿大，高排出是心力衰竭、多处皮肤血管瘤、贫血等，1/3患者出现黄疸。
2. 治疗
可试用肾上腺皮质激素、环磷酰胺。放射治疗无效。
4）肝血管内皮细胞肉瘤
肝血管内皮细胞肉瘤亦罕见，成人、儿童均可发生，常伴有硬化。表现为上腹疼痛、肝脏肿大、黄疸、血性腹水、肝功能明显损害，预抽极差。可试用环磷酰胺治疗。
5）肝血管瘤的并发症
1. 肝血管瘤破裂
可引起急腹症或内出血症状。
2. 血小板减少症和低纤维蛋白原血症
少数病人常因凝血机制障碍而引起此症。
3. 肝脏肿大
血管瘤长大时会引起肝脏肿大。
4. 肝囊肿
约10％的病人可并发肝囊肿。
肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤，生长缓慢，可单发或多发。瘤体较小时一般无症状，较大时可因肝脏体积增大牵拉肝包膜，引起上腹部不适或疼痛；或因为压迫临近脏器，如胃或十二指肠，引起腹胀、嗳气、腹痛等症状。位于肝表面的肝血管瘤，还可能发生破裂，导致腹腔内出血，严重时可危及生命。
　　6）爱心提示：
肝血管瘤的治疗方法以外科手术切除最为彻底，但能否施行手术受以下因素影响。
　　1. 病人年龄及身体状况(年龄是否过高，是否能够耐受手术，有无其他脏器疾病如心脏病等)。
　　2. 肿瘤大小及所在位置(肿瘤过大，或靠近大血管，或位置较深)。
3. 病人不愿接受手术治疗等。
　　以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时采纳为答案。

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