什么叫假阳性，什么叫假阴性？什么叫阳性，什么叫阴性？
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  发布时间：2007-08-19 01:09:46

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化验单或报告单的结果常常用（＋）、（－）来表示。这里的（＋）、（－） 并不是数学计算时的加、减的符号，而是用来表示结果的阳性、阴性、有的人 不太了解（＋）和（－），阳性和阴性的实际意思，弄不清它的含义是什么。
　　

一般来说，阳性（＋）是表示疾病或体内生理的变化有一定的结果。例如， 为一位停经妇女做尿液妊娠试验检查，结果是阳性（＋），就说明这位妇女已怀 了孕，思想上可有所准备。再如，乙型肝炎表面抗原（HB(a)A(g)）检查结果为阳 性（＋），说明这是一位乙型肝炎病人或是乙型肝炎病毒携带者，要引起重视才好。休 闲 居编 辑

　　相反，化验单或报告单上的阴性（－），则多数基本上否定或排除某种病变 的可能性。 有时，（＋）的多少，还能表示某种疾病病情发展程度上的严重性，也就是代表数量上的变化。例如，得了糖尿病，经常做尿糖试验，（＋）、（＋＋）、 （＋＋＋）的符号，就说明糖尿病的病情有所变化：（＋）为病情轻，（－）为病情得到控制，而（＋＋）→（＋＋＋）说明病情没有得到控制，在继续恶化和发展；患有胃、十二指肠溃疡病的人，大便隐血试验（＋＋＋）或（＋＋＋＋） 则说明病人出血的严重程度。 然而，阳性或阴性，（＋）或（－）的结果有时也代表着相反的一面。

同样，检查结果为阴性（－）时，也不能盲目乐观。例如，对耳硬化症的人做耳鼓膜震动试验，阴性的结果则反而证明其确有耳硬化症 乙型肝炎表面抗体（抗－HB(s)）阳性（＋）表示对乙肝病素有抵抗力，阴性（－） 则表示尚没有。注射乙肝疫苗可使阴性变成阳性。

　　随着医学科学的发展，名目繁多的化验、检查项目也随之增加，对于其结果 的阳性和阴性，（＋）和（－），都要作具体分析，以做出正确判断。


阴性和阳性是实验结果的判别方式之一，被称为定性检查，阴性
的含义类似于“无”；而阳性的含义类似于“有”。

　　并非所有的阴性结果都代表正常
　　阴性给人的印象是正常，所以人们在化验单上看阴性就比较轻松
和高兴。确实在许多情况下，一个阴性的实验结果，可以表示化验中
没有检查到某种成分或某种成分含量很低。例如某些物质有微量的排
出，含量在正常范围内，或用常规方法检测不到，就可以被称为阴性，
如尿糖、尿蛋白的定性检查。如果某种物质没有被发现，如尿或粪便
的显微镜检查没有发现细胞或寄生虫卵，可记为“镜检：－”。许多
抗原或抗体检查也习惯用阴性表示正常，如乙型肝炎病毒没有感染人
体，查不到相应的抗原，所以乙型肝炎表面抗原（HB－sAg）为阴性；
梅毒螺旋体抗体试验阴性表明没有感染梅毒；艾滋病病毒抗体（HIV
－Ab）过筛试验阴性表明没有艾滋病病毒感染等；而细菌培养阴性结
果表示标本中没有查出致病菌生长，而不是没有正常菌群。这样看来
阴性结果确实很好，可以给患者安慰，可以排除某些问题的存在。但
阴性结果也并非都代表正常，例如精液果糖含量降低或呈阴性（－），
可引起精子活力不足，导致不育就属异常。

　　阳性结果也并不都代表有问题
　　阳性结果就一定有问题吗？若从上述内容来看，阳性结果确实不
好，阳性代表了问题的存在，代表某些化验指标超出正常范围。但是，
另外一些阳性结果就不一定代表“有问题”。如人类第二大血型系统
的Rh血型，99.5％以上的中国人为阳性，化验单上会标明“Rh：阳性
”，只有极少数人Rh血型为阴性。若妇女正常怀孕，化验单上会出现
“尿HCG：阳性”的结果，若未怀孕妇女尿HCG出现阳性结果，则可能
与某些妇科肿瘤有关，如葡萄胎、绒毛膜上皮细胞癌、子宫癌及睾丸
畸胎瘤等。如果为预防乙肝感染而进行了乙肝疫苗预防注射，那么，
你的乙肝表面抗体（HBsAb）结果就会呈现阳性，也说明预防注射成
功，而阴性结果则表明不成功。前列腺液检查中的卵磷脂小体应为“
＋＋～＋＋＋”，若减少或消失，则可能和前列腺炎症有关。阴道清
洁度检查中杆菌和上皮细胞应该在“＋＋～＋＋＋＋”，杂菌“－”
，白细胞＜15/HP，若杆菌和上皮细胞减少到“－”可看做异常，杂
菌和白细胞数量上升也表示异常。

　　一些试验结果只有鉴别作用
　　某些试验的阴性和阳性不具有正常与否的含义，而是起鉴别作用。
如浆膜腔积液的李凡它反应阴性多鉴别为漏出性积液，而阳性为可疑
渗出性积液；血涂片过氧化物酶染色、酸性磷酸酶染色、糖原染色等
用于鉴别是原始细胞还是成熟细胞，是粒细胞、单核细胞、淋巴细胞
还是其他细胞，也要用阴性、阳性或弱阳性表示；而细菌涂片革兰染
色的阴性菌和阳性菌，则是为了协助某些细菌的鉴别之用。

（1） 表示体格检查的结果：如果某人患冠心病或范围较小的肺结核，医生听诊时不一定能发现问题，于是就会说心肺无阳性体征，或说心肺检查阴性，或写成心肺（－）。
（2） 表示试验结果：做结核菌素试验，如局部未出现红肿，叫OT（-），表明对结核菌无免疫力，应接种卡介苗。
（3） 表示化验结果：乙型肝炎“二对半”化验，如e抗原阳性（+），表明有很强 一般来说没有传染性；如没有表面抗体，记为（－）表明对乙型肝炎病毒已具有免疫力，一般来说没有传染性。
（4） 表示X线摄片的结果：肾结石的成分如是草酸钙，拍X线平片时影子很深，叫“阳性结石”；痛风患者由于肾结石的成分是尿酸，影子很淡，叫“阴性结石”。
所以要根据每个人的具体情况分别判断。如果笼统的以为“阴性”要比“阳性“好，那这就是一种误解。

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