医学知识（口腔）
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  发布时间：2007-08-19 14:42:26

>>>>>>>>提问

在刷牙时，不出血，刷完押后就出血了，吐唾沫的时候是红色的，而且牙龈并没有出血，请问这是怎么一回事？？

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>>>>>>>>休闲养生网回答：

你好！首先祝你身体健康！根据你的陈述，考虑为“牙周炎”的问题。
1）牙周炎特点
是牙齿周围组织(包括牙龈、牙周膜、牙槽骨)慢性破坏，自觉症状不明显，所以常不为一般人注意。一旦发生牙龈出血、溢脓、口臭、牙齿松动、伸长、移位及疼痛发作，才会引起患者重视。如不及时治疗，其牙齿丧失的数目常不是单个而是多数牙，甚至全口牙同时受累。牙周炎发病的原因，有局部也有全身的因素。一般说，口腔卫生不良，牙石和牙垢堆积，食物嵌塞，细菌和菌斑作用，不良补牙和镶牙刺激，或压迫牙龈等，都是引起牙周炎的重要局部原因。有时，全身因素对牙周炎的发生和发展也起一定的作用，如年龄、性别、遗传、内分泌、营养等因素，在一定的程度上也可以改变组织抵抗力以及口腔中共生菌之间的关系，使原来不能引起病变的局部因素，变为可以致病的因素。任何单独的因素，不可能造成牙周炎。
　　2）牙周炎症状休 闲 居 编辑
主要表现为牙龈红肿、出血，不仅在刷牙时出血，有时在说话或咬硬物时也要出血，牙龈颜色暗红，由于水肿显得比较光亮。此外，还有牙周袋形成，在正常情况下，牙龈附着在牙齿上的龈沟仅深零至两毫米，超过两毫米则为牙周袋。牙周袋的形成说明炎症已从牙龈发展到牙周支持组织，使较深层的牙周组织感染，慢性破坏，脓性分泌物可以从牙周袋溢出。早期的牙周炎牙齿不松动，只有在慢性破坏性炎症发展到一定的程度，牙周组织支持力量大为减弱时，才可以导致牙齿松动。牙龈退缩也是牙周炎的症状之一，但患者常不易察觉。局部因素引起的牙周炎，由于长时间受大量牙石的压迫，刺激牙龈，所以，龈缘外形出现水平式的退缩。至于老年性的牙周组织退缩，一般属于生理情况。一方面是因为牙周组织本身的退缩；另一方面是由于牙齿的磨耗而使牙齿继续萌出，形成牙根面暴露。由于牙根面的暴露，对冷、热、甜、酸食物或机械性刺激，都有敏感的表现。但也有的是生理和病理的因素同时存在。
　　3）牙周炎治疗
主要在于消除病因，增强牙周组织的健康，防止炎症和萎缩的继续发展。对于中、老年人来说，增强功能锻炼以增进牙周组织活力是很重要的。
4）牙周炎保健
　　1. 有效控制牙菌斑。养成良好的卫生习惯，饭后一定要刷牙、嗽口，掌握“三、三制”的刷法(即每日刷3次，每次刷3分钟，要刷到牙齿的3个面)牙刷与牙齿呈45度角，顺牙体长轴上下刷。提倡应用牙线去除牙间隙的菌斑，用含氟牙膏或抗牙石牙膏辅助刷牙去除牙菌斑，防止牙石牙垢的形成。
2. 增强牙周组织健康。可采用牙龈按摩法、叩齿、气功等方法。
　　① 牙龈按摩法
刷牙后用洁净的双手食指在牙齿和牙龈表面作环形的转动按摩。可以从上下颌后牙开始，逐渐移向前方。早晚各一次，每次10--15分钟。但是，在炎症急性发作时不能按摩。如牙石积结较多，还应先请牙医师将牙石刮除，方可采用牙龈按摩。
　　② 叩齿
每天早晚空口咬合牙齿数十次。咬合时应铿然有声，这有增强牙周组织和增进血液循环的作用，常做可使牙齿坚固而不痛。
　　③ 气功
即闭口咬牙，自然呼吸，意守上下龈。
3. 定期作口腔保健检查。每半年至一年做一次口腔洁治(洗牙)，保持健康的牙龈和稳固的牙齿，有效预防牙周炎。
4. 进行早期有效的治疗。包括洁治、刮治、牙周手术、固定松动牙齿、调合牙、牙周炎治疗与正畸治疗等。
　　5. 注意饮食营养。多吃青菜、水果、豆制品、牛奶、鱼、蛋类、粗粮、纤维多的食物，戒烟戒酒。
6. 加强身体锻炼，提高机体抵抗力。积极治疗全身性疾病，如营养障碍、糖尿病、内分泌紊乱、骨质疏松等，纠正开口呼吸等不良习惯。
5）牙周炎验方
1. 清胃败毒汤
取生石膏30克，生地12克，丹皮、黄芩、升麻各9克，当归、黄连各6克。上方加水煎至300毫升，每日1剂(双煎)，分2次温服。
加减：便秘加大黄9克(后下)；牙龈肿甚加天花粉15克，连翘9克，竹叶6克；牙龈出血明显加旱莲草15克，白茅根10克，骨碎补、生槐花各9克。
本方适用于牙周炎，胃火炽热型。症见牙龈充血、水肿、出血、冬痛，可有牙龈脓肿形成；重者可伴恶寒发热、白细胞增多等全身症状。
2. 菊花汤
用菊花、生甘草、贼骨各30克。上方加水煎至500毫升，每日1剂，分早、晚饭前1小时，每服1/2。
本方适用于牙周炎，牙周脓肿，阳明湿热型。症见牙龈肿胀，疼痛，溢脓，痛连颊腮，口干发热，溲黄便干。
6）牙周炎秘方
1. 取芝麻杆适量。切碎熬水漱口，每日数次，以下痛为适。
2. 用热姜水。先用热姜水清洗牙石，然后用热姜水代茶饮用，每日1--2次，一般6次左右，即可消除炎症。
爱心提示：以上介绍用方，请务必咨询当地正规中医医院，结合自身生理特点和不同的病理变化，辨证选择使用。
以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，即使采纳为答案。

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