脑瘤切除手术成功率有多高?病人可以存活多长时间
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发布时间:2007-08-22 08:31:28
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手术切除的基础理论很简单,完全切除立即去除了颅内压升高带来的影响和肿瘤的直接刺激,病情明显缓解。如果一个孤立性脑转移病人的肿瘤细胞被完全切除,那么就有可能治愈。必须承认这种情况很少发生,因为不论是全身或在脑内,常存在微小转移。尽管如此,当系统肿瘤很局限时,切除脑转移瘤,可有效地延长生存期,同时病理组织检查可确定脑转移的诊断。由于某些临床上诊断为脑转移的病人实际上并无脑的转移性病灶,因此手术也很重要。
不幸的是3 l%~48%的病人在脑手术后复发。对于手术切除和放疗后复发的病人的治疗必须认真考虑,且机会有限。1988年,Sundaresan等评价再次根治的疗效时发现:66%的病人的神经症状得到改善,中位时间为6个月,无相关死亡,只有1例(5%)病情进展。他们指出有症状的复发病人在手术可触及的情况下,再切除是应重点考虑的治疗手段,然后才可应用其他试验性治疗。1992年,建议再手术的确定因素有以下几个:①首次手术至今的间隔时间,②复发瘤的位置,③肿瘤对放疗的敏感性,④肿瘤的系统扩散情况,⑤病人的年龄和一般状况评分。他强调,无瘤时间越短,再次手术所取得的姑息性治疗成功的时间也越短。
对于脑转移瘤进行外科治疗越来越重要。随着治疗系统性肿瘤水平的发展,系统性肿瘤局限而发生脑转移的病人增多,对于这样的病人,手术是最好的治疗,但结果尚不乐观,因为即使有最佳预后指标者,也常在18—24个月内死亡,遗憾的是尚无好的治疗手段。在出现更好的治疗方法之前,合理地利用现有技术治疗系统性癌症局限的病人,以减轻症状、延长生命。
参考资料
http://www.bufotanine.com/html/0641/3484.html这里有,,我没办法都发过来休 闲 居 编 辑
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