滥用抗生素最终将导致无药可治

 

    中国残疾人艺术团表演的舞蹈千手观音之所以带给人们震撼，不仅仅是因为舞蹈本身的华美，更在于参加这个舞蹈表演的全部都是聋哑演员。然而，令人震惊的是，总共21名演员中有18人因药物致聋。在这18位聋哑演员中，绝大部分又都是在两岁前后，因为发烧时使用抗生素导致的耳聋。

 

    更让人震惊的是相同的一个残酷事实，中国聋儿康复研究中心透露，我国7岁以下儿童因为不合理使用抗生素造成耳聋的数量多达30万，占总体聋哑儿童的比例30%至40%。聋哑人既让人同情，更让人惋惜、悲伤甚至愤慨。是谁把他们推向灾难和不幸，是谁剥夺了他们先天赋予的辨五音之美，享受大自然声律之妙的权利的？

 

    造成这种悲剧的第一责任毫无疑问要追究到专业人员身上。对于什么药会致聋哑，什么药会有严重副作用，专业人员，主要是医师和药师是最了解也最有发言权的。首先他们对患儿的用药是第一道防御线，也是必须要坚守的专业底线。如果专业人员在临床用药中惘顾基本的专业知识而对患儿用药，就是第一道防线的失守，也是有违专业底线的失职，就不配从事救死负伤的职业。

 

    在专业知识和技能的底线之外还有第二条防线，也即从医疗伦理底线，包括对患者的责任心和对患者提供合理、科学、有效同时又廉价的治疗。姑且不论今天的过度医疗造成了患者的大量经济负担和严重的药物副作用，仅仅是专业人员责任心不强，不用科学的药物治疗方案就会造成了太多的聋哑儿。

 

    一名叫淇畅的孩子在出生后患了肺炎，医护人员的治疗是使用庆大霉素和速尿。而庆大霉素和速尿对儿童的听力有很强的毒副作用。作为医生，应当了解这些专业知识。如果不了解，就是专业上的失职。如果了解而又用这两类药，那是职业伦理的失守。因为，这两种药并不是唯一治疗小儿肺炎的用药，可以用其他没有毒副作用或毒副作用小的药物替代。对小淇畅用这两种药，如果不是为了经济利益而滥用抗生素，就是过度治疗或不负责任的治疗。

 

    此外，政府药监部门的尽职也是造成小儿药毒性耳聋的重要原因之一，这种情况在其他药品不良事件中已经屡见不鲜，刚刚发生的欣弗事件就是典型。现在的药品监管部门存在的重审批、轻监管的共性为药物不良反应频频发生提供了基础。

 

    最后，家长对孩子的药毒性耳聋也负有不可推御的责任。这种责任就是，家长应当具有相应的和一般的科学素养和知识。比如，相当数量的家长并不知道抗生素并不能有效对抗流感，因为抗生素对病毒不起作用。于是，孩子一旦患流感或其他病毒引起的发烧，家长就不分清红皂白要求医生用抗生素，或自作主张对孩子用抗生素，结果不仅可能造成孩子的药毒性耳聋，而且造成其他更为严重的副作用，甚至危及生命。

 

    如此看来，儿童药毒性耳聋事件面临着全方位失守的危险，唯有全方位的努力才有可能减少悲剧重演。

 

（转载自《羊城晚报》）