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体液的酸碱性主要是由肝还是肾调节的 休 闲 居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 调节酸碱平衡主要有缓冲系统、肺和肾。和肝没关系。 酸碱平衡的维持 正常人的体液保持着一定的H ＋浓度，也即是保持着一定的pH值（动脉血浆的pH值为7．40 ＋－0．05）。以维持正常的生理和代谢功能。人体在代谢过程中，既产酸也产碱，故体液中H＋浓度经常发生变动。但人体能过体液的缓冲系统，肺的呼吸和肾的调节的作用，使血液内H＋浓度仅在小范围内变动，保持血液的pH值在7．35～7．45之间。 血液中的HCO－3和H2CO3最重要的一对缓冲物质。HCO－3的正常值平均为24mmol/L，H2CO3平均为1．2mmol/L，两者比值HCO－3 / H2CO3=24/1．2＝20／1。血浆内的碳酸浓度是由以物理状态溶解的CO2及与水生成碳酸的量所决定。因体液中CO2主要是以物物理溶解状态存在，H2CO3量很微小，可略而不计。故H2CO3可改用二氧化碳分压（PCO2）及其溶解系数（0．03）算出。PCO2正常值为40mmHg，即H2CO3＝0．03＊40＝1．2。这样，HCO－3 / H2CO3= HCO－3/0．03＊PCO2＝24/1．2＝20／1。只要HCO－3 / H2CO3的比值保持为20／1，则血浆的pH值仍能保持为7．40。就酸碱平衡的调节而言，肺的呼吸是排出CO2和调节血液中的呼吸性成分，即PCO2，也即调节血中的H2CO3。因此，机体的呼吸功能失常，既可直接引起酸碱平衡紊乱，又可影响对酸碱平衡紊乱的代偿。肾的调节作用是最主要的酸碱平衡调节系统，能排出固定酸和过多的碱性的物质，以维持血浆HCO－3浓度的稳定。肾功能不正常，既能影响酸碱平衡的正常调节 ，也能引起酸碱平衡紊乱。肾调节酸碱平衡的机理是：①H＋－Na＋的交换；②HCO－3的重吸收；③分泌NH3与H＋结合成NH＋4排出；④尿的酸化而排出H＋。 具体见网页。 |
