肺结核钙化后还有传染可能吗
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发布时间:2007-09-15 10:07:54
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肺结核病灶已钙化就算治愈了吗?
肺结核的炎症改变,只有在发生干酪坏死后才能形成钙化。肺结核灶钙化是病灶静止和稳定的标志,同时也是患过结核病的永久性证据。通常多数病人常在病后14个月左右才能在X线上显示出钙化灶。至于沉着的钙盐是来自于血液或淋巴液,还是来自于坏死组织蛋白释放,尚没有统一的认识。但维生素D、甲状旁腺素及类脂质可促进或辅助钙化灶形成。结核灶中钙盐沉着呈不均匀分布,逐渐变为坚硬不整形的灰白色或淡黄色团块。而结核病灶的包膜与钙化形成亦有一定的关系。包膜薄便于组织液渗透,利于钙盐沉着,包膜厚则反之。
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另外钙化灶能被破钙细胞吞噬,将钙质分解、运走,逐渐吸收、消失,亦可形成骨化。结核病灶干酪坏死出现钙化的机会较多。长时间钙化也可以变为骨化,此时可以认为结核病完全治愈。
但也有人统计钙化灶内50%组织切片找到抗酸杆菌,20%培养与接种有结核菌生长。这种存活的结核菌可以长期处于静止。在其静止时,可以认为临床治愈。一旦静止的结核菌重新活跃繁殖,则引起结核病复发。所以对钙化灶也应具体分析,不能一概而论。
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