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治疗乙肝的药物什么有用? 请问治疗乙肝什么药物有用，最好是真正通过这种药物得到康复的,不希望广告吹嘘,实事求是.谢谢!能够证明我立马把分全部给你了! 休 闲 居编辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 如何选择治疗乙肝的药物 〔 http://www.jkw.cn ] 点击数： 【字体：大 中 小】 -------------------------------------------------------------------------------- 目前广告上治疗慢性病毒性肝炎的药物和疗法很多，关键是如何判定哪些疗法有效，如何选用这些药物。我仅谈谈个人看法，以供参考。 一、有无卫生部的正式批准文号。如果是卫药准字号，都是经过临床验证比较可靠的药品。如果是健字号就是保健用品，对于治疗是否有效就不一定了。 二、有无临床验证材料。如果没有可向药厂索取。得到临床验证材料之后还要注意以下几点： 1。这些验证单位是否是您或您熟悉的医师信得过的单位和医师。因为临床验证是一项要求非常严格的科学，稍不注意就会得出错误的结论。我曾经遇到过好几种药物，最初验证认为乙肝表面抗原（HBsAg，澳抗）阴转率可以达到60％以上。当时有的报纸也大大宣传了一阵。但后来证明根本无效。我想，这不能责怪报纸，也不能责怪药厂，也不能认为是验证单位故意造假，而很可能是因为试验不够严格而造成的假象。在我们自己的研究中也曾遇到某种药物使乙肝病毒核酸（HBV－DNA）全部转阴的报告，幸亏我当时送检的病人标本液中既有治疗前的，又有治疗后的；既有治疗组的，也有对照组的，这样，全部阴转是根本不可能的。再仔细检查才发现是检测试剂的问题。因此对于临床验证的结果一定要看一看是否是您相信的单位做的。如果是，最好设法问一问这些验证单位和验证医师是不是结果确实可靠。 有一位同志告诉我，她曾参加过某一药厂组织的义诊。结果这个药厂就把她的相片和当时的大标语照下来了，好像她对于这个药很相信似的。事实上，她对于这个药一无所知。义诊就是给病人看病，该用什么药就用什么药，不一定义诊就是要用该厂的药物。因此对于有名有姓的“验证者”，最好设法问一问是否真是那么一回事。 2。要看一看这些验证材料的科学性如何。这当然主要由医生来判断，但病人自己也可初步判断一下：①是否有足够的例数。治疗慢性肝炎是否有效，至少需要30对以上的病例，即60例以上。如果只有几例，十几例，甚至个例报道，结果就不太可靠了。②是否有对照组。③两组（治疗组和对照组）的病人是否有可比性。例如，男女比例、病情轻重、年龄、病程长短、病毒标志物、肝功情况、母婴传播的比例等等两组是否基本一样，是否是在同一时期、同一单位（或同一研究组织）中进行的。因为这些都是能够影响药物疗效的因素。如果再能够做到“双盲”和治疗前后的标本用同一批试剂在同一实验室进行检测，那可靠性就更大了。 对于基础材料也要仔细分析。不少材料都证明某种药物在体外（如组织培养中）或体内（如鸭肝炎、土拨鼠肝炎）有抗病毒作用或抗肿瘤作用。这种材料只能作为临床应用的参考或佐证，而不能认为这种药物就一定会对人类肝炎和肿瘤有效。这是因为体外（细胞）和体内（动物）实验和人体的结果不一定一致。另外在体外实验中常常忽略了在临床应用是否确有可能。我们曾在体外（2215细胞系）筛选了一些中草药确实有抗乙肝病毒的作用，但实际上在体内很难达到体外实验的浓度，因此在临床上应用就不那么有效了。 三、对于临床医师来说，您认为可能有效的药物，最好亲自治疗一部分病人（最好由单位领导进行组织，每一种新进医院的药品，特别是疗效尚未公认的药品都组织力量诊疗一部分病人），数量不需要太大，有10—20例即可。如果说明书上说明e抗原和／或HBV—DNA的阴转率为40％左右，那么10例—20例病人中至少也应当有2—3—4—5个病人有疗效，如果一个也没有就证明此药无效，如果有10％以上的阴转率就值得扩大试验，如果有40％以上的阴转率就可以基本上肯定此药是有效的。这样就可以使医生对于每一种新药都做到心中有数。 四、到目前为止，真正能让乙肝表面抗原（即澳抗，HB－sAg）转阴的药物和疗法还没有。最好的治疗方法一般转阴率在10％左右，超过20％的几乎没有。因此，那些自称能让乙肝表面抗原全部阴转或大部分（＞50％）阴转的医师、药物或疗法大都是缺乏科学根据，不太可靠的。如果真有这种疗法，我们愿意进行验证。至于那些自称能够让乙肝标志物全部阴转的材料更不可信，因为乙肝标志物中还包括抗表面抗原的抗体（抗—HBs），这是一种保护性抗体，阳性常代表人体已对乙肝病毒有了免疫力，让抗—HBs也转阴了岂不是反而有害。对于那些自称能将各种肝炎、肝硬化、肝癌都能彻底治好的说法更不可信。 总之，不要只看或只听宣传得如何如何好，一定要拿出具体材料来，拿出证据来。 但是还必须说明一点，真正的急性乙型肝炎乙肝表面抗原的自然阴转率（不用药自己阴转）是很高的，几乎可达到100％。如果用药来治疗这些病人当然可得到很高的乙肝表面抗原的阴转率。还有，慢性乙型肝炎的表面抗原也有自然转阴的，一般每年约有1％—2％，因此用药后个别病例的乙肝表面抗原确实阴转，还不能肯定该药一定有效。至于试剂不准，造成假阴性的结果就更多了。 治疗慢性乙型肝炎抗病毒治疗当然非常重要。其他治疗，如消除肝脏炎症，减少或防止肝脏纤维化的药物应同时应用。无论广告中说有什么作用，如什么提高免疫力呀、改善肝脏微循环呀等等，我们都不要轻易相信，一定要看看有没有确实可靠的根据，最好是治疗慢性 肝炎病人的根据。 珍珠草（Phyllanthus urinaria）又名叶下珠，是一年生或越年生草本，具有清肝明目、通经解毒之功效。珍珠草是大戟科，油柑属植物，而全球油柑属植物约有600余种之多。珍珠草对B型肝炎的疗效为世界卫生组织在韩国大丘市成立的肝炎研究中心主持人郑泰浩博士所发现，疗效已经临床证实。 珍珠草(Phyllanthus urinaria)为记载于固有典籍之中药方剂，依据本草纲目拾遗篇的记载，珍珠草治小儿百病，及诸疳瘦弱眼欲盲，皆效。珍珠草数百年来用于保肝及治疗肝病，中外文献有许多记载。 1980年代郑泰浩博士因多年研究韩国药草对 B 型肝炎的治疗特性，很快的他便将注意力集中在韩国珍珠草，并发现珍珠草在韩国用于治疗肝病已有好几个世纪，也有被用来当作食用蔬菜的历史记录，随后即开始一连串毒理测试和动物实验，证明了韩国的珍珠草对人体是无害的，不久活体外( in vitro)研究中证明了它对抗B型肝炎病毒的抗病毒特性，也因此开始珍珠草在B型肝炎治疗上的研究工作。 从传统经验可知珍珠草供人食用是安全的，1991年郑博士开始进行人体慢性 B 型肝炎带原者治疗，并确定珍珠草抗病毒的特性，因为它降低了血液中HBV-DNA（肝炎病毒DNA）的含量。 1994年郑博士开始与美国康乃尔大学Dr. B.Tennant合作，郑博士的研究小组在美国委托以美洲土拨鼠进行了韩国珍珠草的抗病毒研究（美洲土拨鼠Woodchuck 的肝脏是公认最接近人类肝脏，也是最适合研究 B 型肝炎的动物模型），其结果相当令人振奋与鼓舞，也使韩国锦禧决定进一步正式在韩国进行毒性研究及更进一步的临床评估。 韩国锦禧公司成立不久后，30位慢性 B 型肝炎患者于实验室的人体试验已完成，郑博士有关于真珠草的早期著作及这项试验结果均是庆北（Kyungpook）大学医学杂志发表论文的主题，并于1998年12月3日在东京世界卫生组织（WHO）的「病毒肝炎的预防与控制」会议中提出并也受到WHO当局的正面肯定。 珍珠草〈 Phyllanthus myrtifolius, Moon.〉，又名珠仔草，为 大戟科叶下珠属，一年生的草本植物，高约十至四十公分，叶互生，看似复叶，叶腋开出小的单性花雌雄同株〉而小小的果实则排在叶底下，故名。在台湾郊区山野，空地均有其芳踪。 珍珠草为民间广泛使用的草药，用于治小儿疳积、肠炎、肝炎等。乙型肝炎被认系高传染性、高恶变率〈肝硬化及肝癌〉、难以根治的顽疾。「世界卫生组织〈WHO〉」设于韩国的「肝炎控制及治疗中心」向来对肝炎研究不遗余力，而该负责人郑泰浩博士，自五百多种珍珠草中选出一些特殊品种，经长期实验证明，可有效治疗乙型肝炎，且不具啥毒性，遂被引进国内使用。所以这种看起来就如同杂草的植物，竟然以小兵立大功，实在令人感到意外。虽不具毒性，但性寒，对某些人而言，不宜大量或长期服用。 对于肝炎，预防重于治疗，注重卫生、避免不必要的血液及体液接触，方始根本之道。 |