葡萄胎问题
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发布时间:2007-10-18 21:12:26
>>>>>>>>提问一般情况下葡萄胎怀孕多久才能检查出来?怀孕一个半月能查出来吗?还有一般都是什么症状啊
休 闲 居 编辑
>>>>>>>>休闲养生网回答:子宫达四五个月妊娠大小时,不仅孕妇感觉不到胎动,触不到胎块,也听不到胎心。仔细检查阴道流血中,如发现有水泡状胎块,则可确诊。临床表现:
1.停经后阴道流血
早期先有一段闭经时间,继之发生阴道流血。出血量多少不定,时出时止,反复发作可导致贫血及继发感染。偶有流出的血液中混有水泡状组织。葡萄胎有时也可被自然排出,排出前可发生大量流血,甚至发生失血性休克。
2.子宫异常增大
由于绒毛水肿和宫腔积血,约2/3葡萄胎患者的子宫大于相应月份的正常妊娠子宫且质地较软。1/3患者的子宫大小与停经月份相符。子宫小于停经月份的只占少数。
3.卵巢黄素化囊肿
完全性葡萄胎患者常伴有双侧卵巢增大形成囊肿,其发生率大约在30%~50%。可能是由于垂体产生的黄体生物素(LH)及葡萄胎产生的绒毛膜促性腺激素(HCG)对卵巢滤泡的双重刺激,使之过度黄素化而形成囊肿,称为黄素化囊肿(luteinizing cyst)或卵泡膜黄素化囊肿(theca-lutein cyst)。囊肿常双侧发生,大小不等。葡萄胎被清除后囊肿可逐渐自行消退。但也有时消退比较缓慢,此时HCG下降也相对缓慢。黄素化囊肿一般不产生症状,偶有因扭转或破裂而致急性腹痛。部分性葡萄胎一般不伴有黄素化囊肿。
4.妊娠呕吐及妊高症
葡萄胎时出现妊娠呕吐较正常妊娠早,且症状严重。妊高症多见于子宫大于相应妊娠月份者,在孕20周前即可发生高血压、水肿、蛋白尿,甚至发展为先兆子痫和子痫。
5.甲状腺功能亢进
约10%的葡萄胎患者出现轻度的甲亢现象,但很少见突眼,常表现为心动过速及体温升高,T3、T4、基础代谢及吸碘试验亦均有增高。这可能是因为葡萄胎组织中含有绒毛膜促甲状腺激素(chorionicthyrotropin)所致。葡萄胎组织被清除后,甲亢症状迅速消失。
6.咳血
葡萄胎患者偶有咳血或痰中带血,葡萄胎排除后症状可自行消失,咳血时胸片也常无异常所见。
部分性葡萄胎,主要表现为停经后阴道出血,子宫通常小于停经月份,无黄素化囊肿出现。常被误诊为不全流产或过期流产,通过刮宫标本的病理检查方可确诊。
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