请专家诊断是什么病?
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发布时间:2007-10-19 13:24:18
>>>>>>>>提问本人在体检中总胆红素为39.8(1.7-21.5),直接胆红素为10.6(0-8.5),间接胆红素为29.20(小于12.2),ALT为19,乙肝五项和丙肝抗体全为阴性,过去一些自身感觉没有注意,最近观察主要症状有:全身皮肤骚痒已有五年多,不知道原因,先从会阴和腿弯、腋部、颈部等部位痒起直至全身,大约3-5天才能消失,反复性发作。经常感到口干,尿黄,大便颜色发暗,右腹部偶感到疼痛,请问专家估计会是什么病,要做什么样的检查呢?如何才能确诊?急盼回答。
肝细胞性黄疸是什么意思呀?您能详细说说吗?
>>>>>>>>休闲养生网回答:
肝细胞性黄疸。由于胆小管壁上的肝细胞坏死,导致管壁破裂,胆汁反流入血窦。肿胀的肝细胞压迫胆小管,胆小管内胆栓形成、炎症细胞压迫肝内小胆管等均可导致淤胆。肝细胞膜通透性增加及胆红素的摄取、结合、排泄等功能障碍都可引起黄疸。因此大多数病例都有不同程度的肝内梗阻性黄疸。
建议到正规医院检查,明确诊断后,对症治疗.
需要排除
1.淤胆型肝炎 亦称毛细胆管炎型肝炎,主要表现为较长期(2-4个月或更长)肝内梗阻型黄疸,如皮肤瘙痒、粪便颜色变浅、肝肿大和梗阻性黄疸的化验结果。与肝外梗阻性黄疸不易鉴别。
淤胆型肝炎 急性淤胆型肝炎预后较好,通常病程延长至8周以上,最后恢复健康。慢性淤胆型肝炎容易转变为胆汁性肝硬化,预后较差。
淤胆型肝炎 可试用强的松每日40-60mg口服,或静脉滴注地塞米松10-20mg,2周后入学清淡红素显著下降,则逐步减量。如不显效时应停药作进一步检查以排除肝外梗阻性黄疸。
2.肝外梗阻型黄疸 肝肿大较常见,胆囊肿大常见,肝功能改变较轻,有原发病的症状、体征,如胆绞痛、Murphy征阳性、腹内中快和化验检查特征如血清碱性磷酸酶和胆固醇显著上升、X线及超生检查发现结石症,肝内胆管扩张等。休 闲 居 编 辑
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