两个月前检查出是大三阳,最近感觉肝区有隐隐的微痛?怎么办.
人气:
【字体:大 中 小】
发布时间:2007-10-19 14:10:37
>>>>>>>>提问两个月前体检,查出来有大三阳,这两个星期比较累.感觉肝区有隐隐的通,尿黄而且有泡泡,整改感觉很累,这种情况是属于什么情况,需要再进一步的检查吗?该怎么办?
只是体检的时候查出来有大三阳,其他的都没有检查.医生只说病毒携带者,要做定期体检.
>>>>>>>>休闲养生网回答:
因为目前建议乙肝病人是必须ALT大于2倍时才应该治疗的。您不符合这个情况,没有必要胡乱治疗。吃这个药那个药,都是骗钱的。药物本身是通过肝脏代谢的,加重肝脏负担,何苦呢,几乎所有的药物都是可能造成肝脏损伤的。没有必要就不应该乱用。这时原则。何况花费那么多钱。
这里我附带给您看乙肝治疗目前的进展情况:
急性乙肝不需要特殊治疗,只要休养得当,保证足够热量和维生素,90%可以在大约6个月内自行痊愈。慢性乙肝则比较麻烦,最为经典的药物是拉米夫定Lamivudine和α-干扰素.。干扰素对于丙氨酸氨基转移酶(ALT,也就是原先的谷丙转氨酶GPT)升高,但同时乙肝病毒DNA(HBV-DNA)不是很高的患者有用。通常用于乙肝治疗的是α-2a和α-2b,每日注射300万单位或隔日注射500万单位,一般要4-6个月甚至更长时间,也有长效干扰素α-2a( 如罗氏制药的Pegasys派罗欣)每周注射一次,每次180μg (微克) ,疗程为48周。干扰素价格比较高,一般都是上千元一支。
拉米夫定Lamivudine( 商品名贺普丁Heptodin)则相对应用更广泛了,适用于各类型乙肝,但是一般也是ALT升高2倍以上更合适,否则还是以观察为主,Elisa个人以为如果长期ALT反复始终不好但是还不到参考值上限的2倍也是建议有条件的使用药物治疗。剂量为每日1次,100mg(毫克)口服,待HBeAg转阴后继续治疗至少6-12个月,甚至建议更长时间。如果拉米夫定耐药,建议可使用更新的药物,推荐阿德福韦Adefovir每日10mg,或者更新的恩替卡韦Entecavir(商品名博路定Baraclude)每日1次,0.5-1.0mg,空腹口服。晚近还有替比夫定Telbivudine(商品名素比伏Sebivo)每日1次,每次600mg口服。这些药物疗程都大致同拉米夫定一样。总的效果阿德福韦与拉米夫定差不多,恩替卡韦和替比夫定据说优于拉米夫定,但是应用日子很短,都是05-06年才推向临床的。目前由于拉米夫定是应用日久,所以耐药者不少,而且有称如果拉米夫定耐药者容易导致其对其他抗乙肝药物耐药,所以建议直接使用阿德福韦者不少,并且因为该药价格相对与拉米夫定接近,除了贺维力这个品牌外,还有国内天津的代丁,价格大约10mg×14片一盒,约215元左右,而拉米夫定也是100mg×14片一盒,差不多价格。而恩替卡韦则是0.5 mg×7片一盒,价格270元,替比夫定600mg×7片一盒,价格168元。这是Elisa个人意见,从价格考虑,老百姓总是要实惠的对吧。休 闲 居 编 辑
此外还有替诺福韦Tenofovir,克立夫定Clevudine,恩曲他滨Entricitabine临床试用中。
附带说一句,虽说乙肝药物有这些但是对于慢性乙肝治疗的有效率还是不很乐观,大约最终都只有40%的有效率,有些最初很有效,但是之后又不理想了。价格实在是令国人心寒,而有效率不高也让人不很满意的。
如果是女性乙肝病毒携带者或者已经是乙肝病人怀孕,那么新生儿应当接种乙肝疫苗并同时使用乙肝免疫球蛋白,这样可以最大限度保护小孩免受感染。
乙肝传播途径传统讲是从血液途径,母婴垂直感染和性生活,但是后来发现乙肝病毒可以存在人体内各种体液中,包括血液、精液、经血、羊水、唾液甚至汗液中,因此长期密切接触也是容易感染的,特别是餐饮行业,以及幼托行业,因此这些行业应当避免乙肝患者和乙肝携带者。如果您和乙肝患者共同进餐不分食偶尔一次,基本上不会传染。因为唾液中病毒含量太低,但是长期就难保万一了。所以建议个人卫生要搞好。
看了这个您应该是知道什么才是治疗乙肝的正确方案了。
≡ 查看、发表评论 ≡