我妈妈的哮踹求高人帮助
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发布时间:2007-10-19 19:41:36
>>>>>>>>提问我妈妈的病有20多年了,还加上过敏性鼻炎所以经常会踹会喉一发病就会非常难受.后来用了孝感的一种粉壮的药使妈妈病得以控制慢慢开始就很少吃那药原以为已经好了不知道为什么最近又开始老发病那药又没以前那么好的效果了.找人帮帮
>>>>>>>>休闲养生网回答:
概述
支气管哮喘,是一种以嗜酸粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病。易感者对此类炎症表现为不同程度的可逆性气道阻塞症状。
休 闲 居 编 辑
病因
有过敏体质的人接触抗原后,使平滑肌立即发生痉挛,此为速发性哮喘反应。更常见的是不少患者在接触抗原数小时乃至数10小时后方始发作哮喘,称为迟发性哮喘反应,这是气道变应性炎症的结果。气道粘膜水肿、炎性细胞浸润、腺体分泌增中、粘液纤毛清除功能障碍,加上管腔内粘液栓阻塞也是哮喘发作的重要机制。
症状
反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽,可自行或治疗后缓解。
根据有无过敏原和发病年龄的不同,临床上分为外源性哮喘和内源性哮喘。外源性哮喘常在童年、青少年时发病,多有家族过敏史,为Ⅰ型变态反应。内源性哮喘则多无已知过敏源,在成年人发病,无明显季节性,少有过敏史,可能由体内感染灶引起。
无论何种哮喘,轻症可以逐渐自行缓解,缓解期无任何症状或异常体征。
检查
一、血液常规检查。
可有嗜酸粒细胞增高。如并发感染可有白细胞总数增高,分类中性粒细胞比例增高。
二、痰液检查。
如合并呼吸道细菌感染,痰涂片、细菌培养及药物敏感试验有助于病原菌诊断及指导治疗。
三、呼吸功能检查。
四、血气分析。
五、胸部X线检查。
六、特异过敏原的补体试验。
七、皮肤敏感试验。
在哮喘缓解期用可疑的过敏原作皮肤划痕或皮内试验,有条件的作吸入激发试验,可作出过敏原诊断。但应注意高度敏感的患者有时可能诱发哮喘和全身反应,甚至出现过敏性休克。须密切观察,及时采取相应处理。
治疗
一、消除病因。
应避免或消除引起哮喘发作的变应原和其他非特异性刺激,去除各种诱发因素。
二、控制急性发作。
哮喘发作时应兼顾解痉、抗炎、去除气道粘液栓,保持呼吸道通畅,防止继发感染。一般可单用或联用下列药物。
(一)拟肾上腺素药物:此类药物包括麻黄素、肾上腺素、异丙肾上腺素等。
(二)茶碱(黄嘌呤)类药物:氨茶碱。
(三)抗胆碱能类药物:常用药物有阿托品、东莨菪碱、654-2和异丙托溴铵(ipratropium bromide)等。
(四)钙拮抗剂:地尔硫草、维拉帕米、硝苯吡啶口服或吸入,对运动性哮喘有较好效果。
(五)肾上腺糖皮质激素。
(六)色甘酸二钠。
(七)酮替芬:本品在发作期前2周服用,口服6周如无效可停用。
三、促进排痰。
(一)祛痰剂:溴已新或氯化铵合剂。
(二)气雾吸入。
(三)机械性排痰:在气雾湿化后,护理人员注意翻身拍背,引流排痰,必要时可用导管协助吸痰。
(四)积极控制感染。
四、重度哮喘的处理 病情危重、病情复杂,必须及时合理抢救。
五、缓解期治疗:目的是巩固疗效,防止或减少复发,改善呼吸功能。
(一)脱敏疗法:针对过敏原作脱敏治疗可以减轻或减少哮喘发作。
(二)色甘酸二钠、必可酮雾化剂吸入、酮替酚口服,有较强的抗过敏作用,对外源性哮喘有较好的预防作用。其他如阿司咪唑、特非那定、曲尼斯特等均属H1受体拮抗剂,且无中枢镇静作用,可作预防用药。
(三)增强体质,参加必要的体育锻炼,提高预防本病的卫生知识,稳定情绪等。
祝健康幸福!
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