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癌症病人的营养摄入有什么要求？ >>>>>>>>休闲养生网回答： 研究表明，约有5％的癌症病人在确诊时已伴有营养不良，而死于癌症的病人，其营养不良的发生率几乎达到100％。所以，健康人需要营养，而癌症病人就更需要加强营养。国外一份2918例癌症统计资料表明，胃癌患者体重下降率占85％，肺癌患者体重下降率占61％；营养不良引发癌症死亡者占90％，因营养不良引起癌症合并症的占70％～80％。由此看来，癌症病人的临床营养状态，是癌症治疗不可分割的一部分，是非常重要的一种治疗手段。 影响癌症病人营养状态的因素 人体生命的维持，必须依赖食物的各种营养。对于癌症这种消耗性疾病而言，补充合理的各种营养成分就尤为重要。实践证明，影响病人营养状态的因素是多样的，主要包括以下几方面： 1．心理因素 临床约有40％的病人，由于突然发现癌症，精神过度紧张、情绪低落、心理准备不足直接影响到食欲，进食急剧下降，造成机体营养不良。 2．癌细胞的增殖 如肝癌病人，由于癌细胞增殖很快，需要消耗大量的能量和营养，促进肿瘤的生长。健康的肝组织受到破坏，造成肝功能损伤，出现消化与吸收的功能障碍。许多病人饮食摄取不足，使其陷入营养不良状态。 3．癌症代谢产物 由于癌细胞的扩散和变化，其代谢产物进入血液循环，引起病人的味觉、嗅觉以及胃肠道感受的改变，食欲下降，造成营养摄人匮乏。 4．放射与化学治疗反应 由于放、化疗后对病人全身产生影响，化疗后引起肝脏功能下降，造成消化道功能紊乱，加重了患者的呕吐、厌食症。放疗后引起白细胞减少，免疫机能下降，引发口腔溃疡、食道炎、胃炎，小肠粘膜萎缩、绒毛缩短，使营养吸收状况更加不良，耐受治疗的能力也下降。 5．营养的摄入 合理调配饮食中的各种营养，满足癌症病人的营养需要，保持病人良好的营养状态，以支持抗癌治疗的顺利进行。 (1)高热量 为了避免营养不良造成病人体重过度下降，满足癌症病人增高的代谢需要，饮食中的总热量应该增加。避免因限制饮食热量而减少机体的营养供给，造成机体衰弱，抵抗力下降，肿瘤也可由此而发展。所以，成人每日需要摄人热量为2000千卡，而营养不良的病人超重每日则需要2999～4000千卡的热量。 (2)高蛋白质 蛋白质是构成细胞的物质基础，癌症病人组织的再生、愈合及修复都需要增加蛋白质的摄入量，病人需摄人充足的必需氨基酸。平时营养良好的病人每日蛋白质需要量为80～100克，营养不良者需要适当增加，用于纠正癌症病人的营养不良，维持机体的氮平衡。 (3)高脂肪 癌症病人的饮食需要控制脂肪的摄入量，因人因病控制脂肪占总热量的百分比。欧美一些国家要求居民膳食中脂肪的热比最多不超过30％，最大限度地抑制饱和脂肪酸对肿瘤的促进作用，这样可以预防相关癌症的发生与发展。肝胆、胰腺等病人在增加营养时，不要超限补充高脂肪的饮食。 (4)高维生素及矿物质 根据肿瘤发生在不同病变部位的具体情况，从饮食中予以适当地补充高维生素和矿物质是必要的。特别是微量元素硒，硒是防止癌症潜力很大的微量元素，高硒摄取可使许多种化学致癌物诱发的肝癌、皮肤癌和淋巴肉瘤受到抑制。这是因为硒可以阻碍致癌物在体内的代谢过程，提高机体免疫力，保护生物膜，并且硒还可以阻止正常细胞发生癌变。保持体内一定的高硒水平，在一定程度上可以延长癌症病人的存活率。 此外，高碳水化合物饮食是胃癌的重要发病原因，所以癌症病人应控制碳水化合物的摄入量，防止病情进一步发展。癌症病人在加强饮食营养过程中，还应注意提高纤维食物的摄入量。食物纤维的摄入量与结肠癌发病率呈反比，因此结肠癌病人在日常饮食中适量增加高纤维食品，对病情的发展是有益处的。 癌症病人的饮食疗法 饮食疗法的目的就是调配饮食中营养来改善癌症病人的全身状况，满足病人的营养需要，更好地接受手术或放、化疗，延长病人的生命。 1．食疗的方式 (1)经口进食 只要不是喉癌、食管癌的病人，经口进食是补充营养的最理想方式。应根据病人的食欲情况，经口多进食营养丰富的食物补充营养素。另外，鼓励病人多吃些高营养素食品，减少病人精神压力，保持良好的营养状态。 (2)管饲进食 针对口腔、咽喉及食道发生癌变的病人，经口进食有困难，可用鼻饲管或导管喂饲，以补充必需的营养。 (3)消化道外营养供给 脑癌或意识障碍及晚期癌症的病人，可静脉输入葡萄糖、氨基酸、各种维生素及矿物质，也可以间断性地输入脂肪乳化液。此法可以在较短的时间满足较高的营养要求，预防癌症病人因营养不良导致恶病进而危及生命。 2．食疗方法 (1)供给充足的营养食物 糖类是热能的主要能源，主要存在于谷类种子(如稻米、麦子等)、山芋、土豆、蚕豆、胡萝卜以及水果、牛奶、蜂蜜中，它是人体活动的主要能源，也是合成脂类、蛋白质、核酸等物质的来源。 脂类主要存在于猪、牛、羊等动物脂肪和植物的果实如大豆、花生、芝麻、玉米之中。脂类的主要成分是脂肪休 闲 居 编 辑 |