自选中西药控制溃疡病
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发布时间:2008-01-28 09:47:47
消化性溃疡均有一个慢性过程,特点是周期性发作,发作期与缓解期相互交替,并以节律性疼痛为主要临床表现。由于消化性溃疡的自然病程长,复发率高,严重地影响患者工作和生活质量。进行药物治疗的目的是消除症状,促进溃疡愈合,预防复发和避免并发症的发生。由于溃疡病的复发率极高,因此预防复发是现代临床医学所面临的一大挑战。
近十年来医学界提出了不同的治疗方法,以预防溃疡病的复发,其中尤以症状自我控制疗法最为实用。什么叫症状自我控制疗法?即指当患者出现溃疡病症状(如疼痛)时,立即服用全量或半量抗溃疡病药物,至症状消失时停药。其理论基础如下:消化性溃疡是一种慢性疾病,病程长,绝大多数可自愈,许多患者对控制自己的病情有一定的感性经验。虽然消化性溃疡的病因及发病机理复杂,但制酸、护膜、抗溃疡仍然是治疗溃疡病最重要的方法。而溃疡病是一种易于复发的良性疾病,恶变率极低,同时目前使用的抗溃疡病药物均相对安全。症状自我控制疗法,本身来自溃疡病患者的自我实践,很多患者虽然不能从理论上认识这一点,但在日常生活中已经在应用这样的治疗方法。其优点为出现疼痛等症状时立即服药,治疗及时就可防止或减少并发症的出现,同时也为患者节省大量的临床检查费用和时间,减少不必要的浪费,而且应用方便,患者也很愿意应用这样的办法。休 闲 居 编 辑
应用症状自我控制疗法的前提,就是对溃疡病要有明确的诊断,即用胃镜检查结合病理检诊为基础,在临床医师指导下进行。药物选择一般以能适度制酸或兼有护膜作用的药物为主。既可选用中成药,也可选用西药。中成药的优点是长期应用极少出现不良反应,常用的有气滞胃痛颗粒、胃苏冲剂等。西药的优点主要是制酸效果明显,溃疡愈合时间短,一般选用H2受体拮抗剂雷尼替丁、西咪替丁等。或以兼有护膜、制酸作用的药物西岳维康、丽珠得乐等,这类药物价格低廉,效果肯定,长期使用无明显的不良反应。一般不提倡使用尤其是长期使用质子泵抑制剂如奥美拉唑等。
症状自我控制疗法近年来已被越来越多的医学专家认可,成为一种有效预防溃疡病复发的常用疗法,同时也是溃疡病患者日常生活保健的一项重要内容。
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