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温病与伤寒的区别是什么？ 温病与伤寒的区别是什么？ 休 闲 居 编辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 伤寒和温病的共同点，均为外感热病。 伤寒和温病的不同点，归纳综合如下： 病因学： 伤寒主要感受寒邪、风邪。 温病主要感受温热和湿热病邪。 病机学： 伤寒始于足太阳经，寒邪由肌肤毛孔而入，按六经传变，伤寒易伤阳。 温病始于手太阴经，温热病邪由口鼻而入，按卫气营血和三焦传变，温病易耗阴。 症状学： 伤寒临床表现为恶寒重，发热轻，无汗，口不渴，尿清长，脉浮紧，舌质淡，舌苔薄白。 温病临床表现为发热重，微恶寒或者不恶寒，心烦，口渴，有汗或者无汗，尿微黄，脉数，舌尖赤，苔薄黄。 两者早期鉴别要点，根据本人临床经验有三：咽喉部充血、扁桃体炎症；舌尖赤；尿微黄者为温病。咽喉无充血、扁桃体不肿大，舌质淡，尿清长者为伤寒。可供临床参考。 治疗学： 伤寒汗不厌早，下不嫌迟，重在误下，伤寒下法必须待表症全无，一下即可，不可常用，伤寒晚期多亡阳，用回阳救逆法，伤寒有救逆汤。治疗步步护其阳。 温病汗不嫌迟，下不厌早，重在误汗，温病下法不必待表症全无，兼里症即可用下法，直至病退方止，温病易陷心包，有芳香开窍之法，温病有开窍三宝；耗津伤阴有滋阴生津保液法。治疗时时护其阴。 总之，要“认证无差”，吴鞠通云：“真能识得温病，断不致以辛温治伤寒之法治温病”，叶天士云：“辨营卫气血虽与伤寒同，若论治法则与伤寒大异也”。伤寒和温病属性不同，治疗迥然有别。 以上文字摘录自李顺保编著“温病条辨集注与新论”。 |