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抚触对新生儿有哪些益处? 休 闲 居 编辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 新生儿抚触的研究与进展 http://www.hlsjyj.com 作者：中国人民解放军白求恩国际和平医院 于晓惠 050082 抚触或按摩源于英语Touch。这是一个古老的话题，可以说自从有了人类就有了按摩。其实，在自然分娩的过程中，胎儿都接受了母亲产道收缩所带来的这一特殊之按摩。当婴儿出生后，他们会感到原先所熟悉的那个温暖而有限的空间突然消失，而来到了一个十分陌生的环境。这时如果能给予婴儿按摩，那就会使婴儿感受到无比的圭福和安全。 1 抚触的来源 近代按摩研究起源于1881年，柏林大学Da.Zabluelozasli对运动后肌肉进行了按摩的对比实验，结果发现接受按摩的肌肉会更快地从疲劳中恢复过来。最早有关婴儿按摩的研究是在1940年，Dr.Margar Ribblo在临床中观察到如果婴儿在出生后数周经常得到母亲的抚触，能促进呼吸及循环功能。1958年Dr.Harlow在试验中偶然发现饥饿的小猕猴宁可要可以抚摸的母猴替身物品，也不要食物。经观察还发现，如果幼猴在不能以任何方式与母猴接触时就停止了对外界环境的探索，并可能导致无法适应外界环境，而且这种影响往往会延伸至婴幼儿后期。Dr.Harlow的试验为以后进行的有关婴儿按摩的研究奠定了基础。1986年，美国迈阿密大学Dr.Harlow,Figgang Field开始对早产儿进行按摩研究。1991年由美国强生公司帮助在迈阿密大学医学院建立了世界上第一个对按摩进行专门的基础和应用研究机构——抚触科研中心（TRT）。1996年Dr.Klans为我国妇幼工作者作了抚触在婴儿及孕产妇的应用。新生儿抚触开始传入中国。 2 抚融方法 2.1 抚触对象 无合并症的早产儿、正常新生儿或疾病婴儿。 2.2 新生儿抚触疗法的要求［1］。 2.2.1 环境要求 室温宜在22～24℃，湿度宜在55%～60%。冬天需有暖气或加电暖器。 2.2.2 新生儿准备 抚触前对新生儿的准备十分重要。充分地准备可以使婴儿舒适、愉快。一般应选择新生儿较安静的时机，喂奶前后60min左右。 2.2.3 对操作者的要求 操作人员应保持心情舒畅，充满爱意。用安慰性语言和亲切的目光与新生儿进行交谈，使新生儿始终处于安静、愉快的状态。 2.2.4 对新生儿父母的要求 对其父母进行培训，传授新生儿抚触知识，教会操作方法，告知新生儿抚触的好处，并在产妇出院后进行随访。 2.2.5 辅助要求 可放一些柔和的轻音乐。 2.3 方法 (1）国外通用法（current overseas touch,COT）即全身按摩方法。（2）国内改良简易方法：（moolfied domestic simpouch,MDST)即对婴儿头部、腰部、手腕与踝足部进行按摩。（3）国内改良简易加经络按摩(MDST plns alus acupoingt with collaferal massofes,MDSTAC)方法：（2）加上中医经络中牌经与肾经的按摩。以国外通用法效果最明显［2］。 2.4 抚触的技巧 奥克特提倡的按摩技术如下：她按轻重将按摩分为按摩与抚触。按摩是能够推动皮下肌肉的活动；抚触是对皮肤表面非常轻柔的接触。刚开始按摩，手触婴儿不能用力过重，需轻轻地抚摸，通过观察婴儿的反应和表情来确定其可承受的程度。较小的部位用指尖，较大的部位用手掌或掌心甚至整个手掌，应均匀进行。基本程序为：从头到脚，先腹部后背部，按摩和抚摸交替进行，以抚摸结束，每次约20min。按摩时可用水呈无刺激性的植物油润滑皮肤。开始几次按摩选择在婴儿轻松愉快、不饥饿时进行，使按摩与轻松愉快的感觉联系在一起［3］。 3 抚触的注意事项 注意保暖。取俯卧位时，注意头偏向一侧，防止造成新生儿呼吸困难。操作者动作轻柔，手不离新生儿，要观察新生儿的反应，出现哭闹、肌张力提高。肤色发生变化应暂停。每天坚持做到有规律，每日2～3次，每次20min［4］。时间选择在新生儿吃奶前30～60min，吃奶后90min［1］。 4 抚触的益处 4.1 抚触可促进婴儿生长发育 1987年Vmas，Cmotyg证实，抚触后胃肠蠕动增强，胃泌素、胰岛素释放增强，致使食欲增强。这是由于轻轻的按摩可促进迷走神经的活性，使胃泌素、胰岛素释放增强，从而促进糖原、脂肪、蛋白质的合成［4］。抚触可以降低新生儿血糖，增加新生儿食量，促进对食物的消化吸收，加快新生儿体格发育［5］。另外，背部抚触因接近中医捏脊疗法，有利于新生儿消化、减少哭啼［6］。抚触可促进婴儿的抬头、爬行等运动，促进大脑的脑平衡及眼肌等部位的发育，对预防感觉综合失调症也起着不可缺少的作用。特别是爬行极其重要，因为它是刺激大小脑配合，平衡半规管和眼肌等部感觉作用。 俯卧位抚触，有益于安抚新生儿，有利于肠道内气体排泄，有利于体位引流，利于肺部发育，锻炼颈部及背部肌肉，使其抬头、转头，利于肠道分泌物的排出［6］。总之，抚触可以使婴儿增进食物的消化与吸收，体重增加较多，有利于婴儿发育。 4.2 抚触可增强新生儿的免疫功能 抚触可以加强免疫力和应激力，减少哭闹，改善睡眠，调节良好的睡眠、觉醒节律［6］。国外研究表明，温和的抚触对婴儿血氧饱和度、心律没有不良作用［7］，对婴儿的睡眠疼痛有抚慰作用。另外，温柔的抚触可以减少新生儿同步睡眠的间隔，而同步睡眠期间，脑组织内蛋白质合成率最高［3］，抚触可以明显增加婴儿的免疫功能。我国传统医学认为，按摩人体可调动和增强体内抗病能力［1］。 4.3 抚触可促进婴儿神经发育 新生儿在出生时，具有视听觉功能，其中视觉是最原始的感觉器官，皮肤又是表面最大的体表触觉器官，为中枢的外感受器，其可将感觉、刺激传入神经中枢系统，又是大脑皮层对这些进行分析、判断，而作出相应反应。 婴儿在常规的生活环境中，大脑的各部分则一般速度发育，外界刺激频繁，脑细胞发育速度加快。但如果未受到刺激就要终止。因此，婴儿时期抚触可刺激大脑中枢系统的发育。有些研究显示，通过一段时间的抚触，抚触组的婴儿几乎在Braze ltom评估的每一方面，如精神发育指数和运动发展指数，都比对照组表现更好，体重明显增加［8］。国外研究报告这种中枢神经行为发育促进延续效应，为出生后6个月［9］。 4.4 抚触可减轻新生儿皮肤饥饿，增进母子感情 触觉是原始的感觉功能，皮肤是体表最大的感觉器官。特别是婴儿期，由于生命最初阶段的胎儿生活在温暖的羊水中，时时受到羊水的抚触，分娩过程中受到产道的抚触，出生后失去这种特定的环境，使婴儿感到不适应，他们渴望身心的抚触和抚触的继续。抚触可以减少婴儿的皮肤饥饿，接受抚触的婴儿安静，哭闹减少、易入睡。研究者发现，新生儿对母亲进行按摩的依从性接近100%［3］。另外，采用俯卧位抚触时，新生儿腰部及四肢紧贴在床上，如同在温暖的母亲的怀抱里，新生儿有安全感，很安静舒适，增进母子感情［6］。 4.5 抚触有利于促进新生儿的语言和认知能力 抚触到婴儿的哪个部位，就说出婴儿哪个部位的名称，有利于促进婴儿语言和认识能力的发展。一边抚触一边和婴儿说话，进行语言交谈，母子对视，更加增进母子感情的交流。 抚触不仅使新生儿生长发育加快，更重要的是新生儿肌肤饥饿感得到满足。心理上的安慰，神经系统的发育以及免疫功能增加，为美好的人生创造了坚定的第一步，也让母亲得到了无限的宽慰。让更多的母亲参加新生儿抚触，使更多的孩子受益。 |