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妈妈诊断卵巢癌I期，现犹豫是否需要化疗？ 我妈妈65岁，近半年来尿频，因一直不确定什么病，所以一直没有去医院。今年2月底，她自己摸下腹，发现有包块，于是去医院就诊。 医院B超、CT检查，均考虑囊腺瘤。 2月29日手术，腹腔所见很正常，开始以为是良性瘤，切除后冰冻病理回报为恶性，于是实施了卵巢肿瘤减灭术。切除了双侧卵巢、子宫、宫颈、大网膜、阑尾、淋巴结。术后石蜡病理：右卵巢移行细胞癌，淋巴、网膜、阑尾没有转移。出院诊断为卵巢癌一期，医生要求化疗6个疗程。 我没有让我妈立即化疗，而是拿着我妈的病理片子跑了几家医院，北京的人民医院和北医三院病理系也去了，现在有几个不同的诊断结果：（1）手术医院（三甲综合医院），回报就是右卵巢移行细胞癌；（2）我们省内一家肿瘤医院说是“勃勒纳氏瘤恶变”；（3）人民医院怀疑是低分化移行细胞癌，但切片数量较少（右侧卵巢切片只有2张），难以判断是否是由良性瘤恶变而来，建议多做切片并考虑做免疫组化；（4）北医三院病理系诊断：右卵巢移行细胞癌，伴良性混合性苗勒上皮肿瘤（粘液及子宫内膜样上皮），可能为良性上皮性肿瘤恶性病变。 现在我比较矛盾，不知道我妈妈这种情况是否需要做化疗，我总觉得我妈妈的这个瘤体是良性瘤恶变的结果，不见得是癌细胞活动造成的。但是病理诊断都看到有癌细胞，而且是比较恶性的一个种类，虽说化疗敏感，预后情况不是很好。 我们家属现在很难决定，化疗吧，怕老太太身体情况不好，无法忍受化疗的副作用（我妈妈曾患乙肝，至今是小三阳），而且若真是移行细胞癌的话，化疗的效果也不可遇见；不化疗吧，还真怕转移。 请教各位专家，目前还有什么比较好的建议吗？ 我一直觉得我妈妈的病理诊断是很重要的，但现在切片少的问题解决不了了，手术医院说我妈的标本已经毁掉了。 该怎么办呢？请各位帮忙! 休闲 居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 这个病例很少见啊！ “勃勒纳氏瘤恶变”与“移行细胞癌”很难从免疫组化上加以鉴别……所以不用再考虑病理的问题了…… 现在这个病例还是很少……所以不同的声音也比较多……之前有调查说5年生存率大概1/3左右，虽然“移行细胞癌”化疗敏感，但化疗能否增加生存率还没有确切数据…… 少见……少见…… 我发表不了治疗意见……仅能提供这些了！ |
