《健康与疾病的营养270个怎么办》之一百二十七----什么叫静脉营养?
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发布时间:2008-06-14 10:41:37
静脉营养也称全胃肠外营养,营养液不经消化道供给而直接注入静脉管内。一般分为两大类:
1.周围静脉营养:营养液直接自周围静脉进入体循环,但不是24小时持续不断,每日间歇进行输注,使各种营养素在体内能接近正常地进行代谢和贮存。使用的制剂一般以等渗溶液为宜;
2.中心静脉营养:简称TPN(全名TotalParentalNutrition)。营养液可持续或间歇地由中心静脉输注,长期应用可满足病人的需要,维持和改善营养状态。
中心静脉营养适用于不能口服无法吞咽的病人如食道梗塞、幽门梗阻、肠梗阻、复杂的胃肠手术后病人。严重烧伤,胃肠瘘,克隆氏病,短肠综合征,吸收不良综合征,恶性肿瘤化疗以及口服不能满足营养需要者。
静脉营养制剂:根据营养素的种类可分为1.糖(碳水化合物):葡萄糖,有等渗5%和高渗10%、25%、50%两大类;2.脂肪:通常多以脂肪乳剂形式供给,有国内华瑞制药厂生产的10%intralipid,美国亚培生产的10%--20%intralipid,10%--20%LiposynII等均可与葡萄糖联合应用;3.氨基酸:有多种氨基酸注射液。如国产复合氨基酸注射液(商品名为氨复命11S注射液),天津生产的氨复合14S注射液,上海生产的11种氨基酸注射液----833,北京生产的17种和18种(18F)复合氨基酸注射液,7%凡命注射液(Vamin)(18种氨基酸无抗氧剂)等;4.电解质:氯化钠、碳酸氢钠、氯化钾、钙盐、硫酸镁等;5.维生素:国内生产的脂溶性维生素制剂Vitalipid、水溶性维生素制剂Soluvit。美国生产的普通多种维生素制剂如:MV1注射液、MV1-12注射液;6.微量元素:目前安达美(Addamel)是含多种微量元素的添加剂。
主编:刘存英
北京医科大学中国协和医科大学联合出版社出版
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