颅内感染性疾病见于什么?
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发布时间:2008-09-08 14:50:25
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颅内感染性疾病
病原微生物侵入颅内所引起的炎症性疾病的总称。引起颅内感染性疾病的病原体种类极多,包括几乎所有能致病的细菌、多数的病毒、螺旋体(钩端螺旋体、梅毒螺旋体)、立克次体、真菌及一些寄生虫、原虫及虫卵。根据病原微生物侵犯部位及病理改变的不同,分为*脑炎、*脑膜炎、*脑脓肿三大类。应根据不同病因进行治疗。
颅内感染性疾病均以头痛、脑膜刺激征为主要特点,包括脑炎、
脑膜炎、中毒性脑病、脑蛛网膜炎等。眩晕并非必有的症状。一般眩晕在化脓性脑炎特别是小脑脓肿、颅后凹蛛网膜炎及小脑桥脑角蛛网膜炎中最常见。
化脓性脑炎特别是脑脓肿以儿童或青少年多见,多来源于耳部或其他部位的化脓性感染病灶,最为常见的病灶是化脓性中耳炎、乳突炎。典型症状:1、全身感染症状;2、颅内压增高症状;3、局限性脑部症状。最早和最突出的颅高压症状是剧烈头痛,头痛为持续性、进行性。一般治疗无效。常伴有眩晕及呕吐。
小脑脓肿病人眩晕比较突出,头痛、呕吐、眩晕、发热和共济失调是小脑脓肿的典型特征。可诱发眼震,神经系统检查有肌张力改变。
颅后凹蛛网膜炎是脑蛛网膜炎的一种,病人以青壮年为多。发病通常为急性或亚急性,几乎全部病例可伴头痛,发病时出现眩晕、耳鸣、耳聋及呕吐。清晨头痛、眩晕最剧烈,任何导致颅内压力增高的因素如咳嗽、俯首、用力排便等,均可使头痛、眩晕加重。
小脑桥脑角蛛网膜炎以眩晕、耳鸣、耳聋和三叉神经、面神经受损为主要表现。
颅内感染性疾病引起的眩晕,常因病变部位不同,可伴或不伴有眼球震颤,但小脑脓肿可引发眼震,此外,还可出现共济失调和肌张力减低等症状。
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