您现在的位置： 
请帮忙分析一下这种心脏病的治疗方法（附心脏超声诊断报告） 超声所见：心房正位，心室右怑。各房室腔未见扩大。 左心腔内假腱索回声，室间隔基底段心肌肥厚，约14mm-15mm，室壁增厚率正常，静息状态下未见节段性运动减弱。 二尖瓣无粘连，收缩期前，后叶前向运动（“SAM”征），以前叶为著，静息状态下左室流出道血流速度偏快，测收缩期最大血流速度约2.46/sec（最大压力阶差约24.1mmHg），因患者拒绝活动，故运动后左室流出道梗阻情况不详。二尖瓣舒张期血流频谱E峰<A峰，组织多普勒二尖瓣后叶瓣环频谱示e波<a波，CDFI检出收缩期返流，范围小。 主动脉壁回声增强，瓣叶局部回声增强，开放无受限，关闭尚可。胸骨上窝切面观无名动脉分叉部低回声粥样硬化斑块形成，主动脉弓及降主动脉未见异常。 余瓣膜形态活动尚可，三尖瓣口检出收缩期少量返流，CW测最大返流差约20.7mmHg. 房，室间隔回声连续无中断，多普勒超声未见房，室水平分流。 大血管连接走向正常，多普勒超声未见大血管水平分流。 心包回声正常，心包腔未见液性暗区。 ----------------------------------------------------- ----------------------------------------------------- 诊断结果：异常 左室间隔基底段心肌肥厚 静息状态下下左室流出道轻度梗阻 主动脉硬化 请大家帮忙看看 这个病情是不是一定要做手术，如果不做的话怎么治疗 该吃什么药？谢谢了 年龄是52周岁 平时还好 只是吃完饭后不能动 哪怕稍微走快点就心慌 前些天喝了一点酒之后 心慌到不能动 打了120 到医院的时候脉搏110-120 休 闲 居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 您没有说明患者的年龄，症状， 所以，回答有点难。 诊断:肥厚型心肌病。 由于有SAM现象，室间隔明显增厚， 所以诊断可以成立的。 有一点很重要， 患者有没有流出道梗阻症状（晕厥，黑蒙等） 如果有反复的晕厥症状，年龄较小， 建议手术治疗或者介入治疗。 手术可以选择室间隔部分切除术， 介入方法有室间隔消融术， （导管找到室间隔营养血管，用无水酒精消融） 当然， 根据您提供的资料， 可以间接推断， 患者的情况还不是很严重， （我的依据是压力阶差，如果在50mmHg以上是手术指征） 可以采用药物治疗， 大致可以选用的药物是钙离子拮抗剂和B 受体阻滞剂。 逐字敲的， 说的不一定全对 具体情况建议到专科门诊进一步诊疗。 祝早日康复。 |