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急！！乳腺癌病理结果报告请高手专家分析 患者45岁，女 诊断为左乳侵润性导管癌在全麻下进行了改良根治术病检报告为：组织学3级。淋巴转移0/23，肿瘤最大直径1.8cm。 免疫组化：C-erbB-2(++) E-cadherin(+) EGFR(+) EMA(+) ER(-) Ki-67(+)70% P53(+)70% PR(+)40% VEGF(+) 现进行CAF方案。共6次化疗 我想问病人的病情怎样？复发率和远处转移率高吗？5年生存率怎么样？从免疫组化分析来看需要进行内分泌治疗吗，有效率又有多高？ 请您详细解答。不要复制粘贴，本人感激不尽。可追加分 休 闲 居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 首先需要确定患者的病理分期结果为T1N0MO在临床看来是属于早期。乳腺是女性激素作用的靶器官之一,正常乳腺上皮细胞存在ER和PR,但含量极低.当细胞发生癌变时,ER和PR可部分或全部失去，据此,将乳腺癌分为激素依赖性乳腺癌和非激素依赖性乳腺癌，乳腺癌癌细胞分化程度高,则恶性程度低；其ER, PR的阳性表达率高,则内分泌治疗效果和预后较好。从你提供的免疫组化：C-erbB-2(++) E-cadherin(+) EGFR(+) EMA(+) ER(-) Ki-67(+)70% P53(+)70% PR(+)40% VEGF(+) 看来，由于患者ER(-)PR(+)说明对激素治疗的敏感度不高，多个相关标志物均呈阳性，表明患者属于中高危人群。患者使用CAF方案化疗能使5年生存率达到85％。使用激素治疗用于预防对侧的乳腺癌的发生下降了32.5％。希望能帮助到你。在以后必须要进行乳腺癌肿瘤标志物的检查，以早期发现转移，早期治疗。 |