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我有先兆流产的迹象,怎么处理流产? 我有先兆流产的迹象,怀孕没几周,本来就不准备要孩子,打算做药流的,现在有了先兆流产,该怎么办?? 先兆流产时可以直接做人流?? 休 闲 居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 阴道有少量出血，根据流血量和积聚在阴道内时间的不同，颜色可为显红色、粉红色和深褐色。有时伴有轻微下腹痛，胎动有下坠感，轻度腰酸腹胀。发现自己有先兆流产的迹象应尽快到医院检查。以明确病因和的状况，但要尽量减少不必要的阴道检查，以减少对子宫的刺激。如果阳性，结合体温和超检查认为适合保胎时，应在医生的指导下进行保胎治疗;特别要引起注意的是，如果阴道出血量多于量，或其他诊断查明已经死亡或难免流产，应尽早终止妊娠、防止出血及感染。 如果经医生证实，胚胎正常妊娠继续。保胎的就要特别注意孕期的生活习惯和情绪变化。注意阴道出血量、颜色和性质，随时观察排出液中是否有组织物，必要时保留卫生护垫(小时)供医生观察，医生可根据出血量及腹痛情况随时了解先兆流产的发展。 保胎期间减少刺激，禁止，避免不必要的妇科检查。如下腹阵痛加剧，而出血量不多，应区别是否有其他并发症，并及时报告医生;如有组织物排出或出血量增加，应带排出组织区医院就诊;遇有阵发性下腹剧痛伴出血增多，也应及时到医院就诊。 流产按照临床发展过程又分先兆流产、难免流产、不全流产和完全流产四类。 先兆流产就是妊娠后出现少量阴道出血，常比月经量少，先兆流产的血来自子宫腔，血呈鲜红色，早孕应仍存在，有时伴有轻微下腹痛、腰痛及下坠感。妇科检查时子宫颈口未开，羊膜囊未破裂，子宫大小与停经月份相符，尿妊娠试验阳性，超声波检查有胎心和胎动波，如胚胎正常，引起流产的原因被消除，则出血停止，无子宫收缩，妊娠可以继续。 （1）一般治疗：如发生先兆流产，孕妇应该卧床休息，减少活动，但并不是24小时都躺在床上不动，甚至连大小便都不敢下床，这样过分的精神紧张，反而会引起流产，应该适当地进行轻微的活动。必须禁止性生活。尽量减少不必要的阴道检查，以减少对子宫的刺激。 （2）药物治疗：可用黄体酮保胎。因为黄体酮有保证胚胎发育、维持妊娠、抑制子宫平骨肌收缩、降低子宫紧张度的作用。口服维生素E有益于胚胎的发育，每次10~20毫克，每天3次；必要时用镇静、安眠和止痛药，以减少不必要的刺激。 （3）中医中药治疗：肾虚治以固肾安胎。用寿胎丸加味、桑寄生9克、续断9克、阿胶9克、菟丝子9克、白术9克、艾叶炭9克、杜促9克、党参12克。 气血虚、脾虚治以补中益气、养血安胎。用举元煎如味：党参12克、黄芪12克、白术9克、外麻6克、炙甘草3克、职权胶9克、何首乌9~12克、桑寄生9克。 血热阴亏治以滋阴清热安胎，用保阴煎加味生地12克、熟地12克、黄芩9克、黄柏9克、白芍9克、续断9克、甘草3克、山药12克、麻根30克。 上述三种中药，都水煎服，每日一剂。治疗时，必须经过诊断，根据各个病人的具体情况用药，不得自己乱用，以免对胎儿产生不良影响。 预防流产 一是不要做过重的体力劳动； 二是防止外伤； 三是妊娠早期避免性生活； 四是防止流感及肺炎等疾病； 五是加强营养。苏州同济医院祝您全家健康快乐！苏州市区，吴中区，相城区定点医保单位。 地址:苏州南环西路36号 24小时健康咨询热线：0512—6811 1999或 登录苏州同济医院网站，咨询在线专家 ◆注意休息，但不必绝对卧床。有出血时应臣卧床休息。 ◆注意阴道出血量和性质，随时观察排出液中是否有组织物。必要时保留会阴垫(24小时)供医生观察。根据出血量及腹痛情况随时了解先兆流产的发展。 ◆减少刺激，禁止性交，避免不必要的妇科检查。 ◆如下腹阵痛加剧，而出血量不多，应区别是否有其他并发症，并及时报告医生。 ◆如有组织物排出或出血量增加，应随带排出组织物去医院就诊。 ◆遇有阵发性下腹剧痛伴出血增多，应即了医院就诊。 先兆性流产分为无痛性阴道出血及疼痛性阴道出血。其实在怀孕过程的前半段，有流血的叫做“先兆性流产”，有时候胚胎植入子宫时，在着床的那一刹那，会有少许出血，称之为“胎盘现象”。这些出血大部分会被吸收或存留在子宫腔内，因此看不见，孕妇只有1/4的机会流血，一半会流产，另一半会自己痊愈。 第一类：无痛性之早期妊娠出血 【判断】在妊娠期，患者不论何时有阴道出血，都要立即寻医治疗，若为轻微出血，且阴道及子宫颈经小心视诊后确定没问题，要告诉孕妇其状况。 【治疗】到目前为止，仍无较好的方法来治疗先兆流产。 *大部分产科医师认为要限制孕妇的活动，但是不要长期卧床。 *在出血期或出血停止后，须禁止性交两周，若有持续性出血，须再做检查并测量其血色素浓度或血细胞比容，若失血过多而引起贫血时，须终止妊娠。 第二类：伴腹痛之早期妊娠出血 【判断】*通常先有出血，几小时或几天后有腹部绞痛 *此种流产的疼痛位于下腹部且有规则性，同时有临产现象。 *此时有持续性下背疼痛及骨盆压迫感，并伴随有子宫压痛。 *如果妊娠时有腹痛及出血，保存胎儿之预后较差。 *对于一些有疼痛性先兆流产的孕妇，如果其出血停止时疼痛也解除，仍可能继续正常的妊娠。 【治疗】*每个孕妇都应该做详细检查，若子宫颈已扩张，则流产是无法避免的，或有严重并发症，如宫外孕或卵巢囊肿扭转。 *患者须在家卧床休息，并服用保胎药物，但一般而言，若症状很严重须住院。 我该继续还是终止妊娠 【中止妊娠】 *经分析血液或尿中绒毛膜促性腺激素为阴性时，可预测其妊娠几乎没有希望。但重要的是，血液或尿中有绒毛膜促性腺激素存在时，也不能完全断定胎儿是否存活。 *若正确测量子宫，发现其大小没有增加或变得更小时，可认为胎儿已死；若其大小增加，则表示为活胎或有水囊状胎块存在。 *超声波显示胎儿死亡，可终止妊娠。 【继续妊娠】 超声波检查显示胚胎呈界线分明之妊娠环且有中心回声(centralechos)时，提示胎体仍健全。若胚胎或胎儿有妊娠囊而无中心回声时，可提示胎体死亡，但并不确定。 多重检查保胎儿 当流产不可避免时，妊娠囊的平均直径常常比正常妊娠期所应有的妊娠囊的直径小。但仅凭这一项数据来决定流产是不够的，以多项超声波检查证明胎儿缺乏生长非常重要。确定胎儿死亡后，其妊娠期为12周或更少时，可用刮除术将其移除。 在未确定胎儿是否死亡前，可以追踪妊娠指数. 一般来讲，人流后出血量不应该多于月经量，出血时间不应该超过两周，腹痛不超过一周，如果超出这个范围，就要考虑宫内残留，子宫复旧不全，宫腔感染等。 另外，人流后一个月内，不能性生活，不能坐浴，不能阴道给药，由于人流后，子宫内膜脱落，宫口松弛，这样容易引起逆行感染，导致宫腔感染，附件炎等盆腔疾病，甚至引起不孕症。 人流后，下次月经需要在人流后一个月左右来潮，并且头三个月可能出现月经不调. 正常宫内妊娠小于10周，发现先兆流产，如果不愿意保胎，可以进行人流. |