胰腺炎淀粉变化特点
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发布时间:2009-11-10 10:27:24
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胃阴亏虚证
胃阴不足证
1、症状:
主症:胃脘隐隐灼痛;
兼症:似饥而不欲食,口燥咽干,五心烦热,消瘦乏力,口渴思饮,大便干结;
舌脉:舌红少津,脉细数。
2、证机概要:胃阴不足,胃失濡养。
3、治法:养阴益胃,和中止痛。
4、代表方:一贯煎合芍药甘草汤加减。
前方养阴益胃,后方缓急止痛,两方使用滋阴而不腻,止痛又不伤阴,适用于隐隐作痛、咽干口燥、舌红少津的胃痛。
5、常用药:
沙参、麦冬、生地、枸杞子养阴益胃;
当归养血活血,川楝子理气止痛;
芍药、甘草缓急止痛。
6、加减:
胃脘灼痛、嘈杂泛酸者,可加珍珠层粉、牡蛎、海螵蛸或配用左金丸以制酸;
胃脘胀痛较剧,兼有气滞
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,宜加厚朴花、玫瑰花、佛手等行气止痛;
大便干燥难解,宜加火麻仁、瓜蒌仁等润肠通便;
阴虚胃热可加石斛、知母、黄连养阴清胃。
脾胃虚寒证
1、症状:
主症:胃痛隐隐,绵绵
不休,喜温喜按;
兼症:空腹痛甚,得食则缓,劳累或受凉后发作或加重,泛吐清水,神疲纳呆,四肢倦怠,手足不温,大便溏薄;
舌脉:舌淡苔白,脉虚弱或迟缓。
2、证机概要:脾胃虚寒,失于温养。
3、治法:温中健脾,和胃止痛。
4、代表方:黄芪建中汤加减。
本方有温中散寒,和胃止痛作用,适用于喜温喜按之胃脘隐痛。
5、常用药:
黄芪补中益气;
桂枝、生姜温脾散寒;
芍药、炙甘草、饴糖、大枣缓急止痛。
6、加减:
泛吐清水较多,宜加干姜、制半夏、陈皮、茯苓以温胃化饮;
泛酸,可去饴糖,加黄连炒吴茱萸、乌贼骨、煅瓦楞子等以制酸和胃;
胃脘冷痛,里寒较甚,呕吐肢冷可加理中丸以温中散寒;
兼有形寒肢冷,腰膝酸软可用附子理中汤温肾暖脾,和胃止痛;
无泛吐清水,手足不温者,可改用香砂六君子汤以健脾益气和胃止痛。
【预防调护】
本病发病,多与情志不遂、饮食不节有关,故在预防上要重视精神与饮食的调摄;患者要注意有规律的生活与饮食习惯,忌暴饮暴食、饥饱不匀;胃痛持续不已者,应在一定时期内进流质或半流质饮食,少食多餐,以清淡饮食易消化的食物为宜;忌粗糙多纤维
食,尽量避免食用浓茶、咖啡、烟酒和辛辣等诱发因素,进食宜细嚼慢咽,慎用水杨酸、肾上腺皮质激素等西药。同时保持乐观的情绪,避免过度劳累与紧张也是预防本病复发的关键。
休 闲 居编 辑
尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚
淀粉酶越高诊断的正确率越大
淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比
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