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急!~救救我的先心病女儿,热心人专业医师进~谢谢. 我的女儿34天时发现先天性心脏病,入院治疗.住院经过如下:主因发热18小时,抽2次,发现心脏杂音,半天入院确诊为先心病,入院后体温一直正常,不抽,轻度肺炎,少痰,吃母乳,不呛.
超声心动图报告:
主动脉根:收缩期前后径10毫米
左房:前后径12毫米
左室:前后径收缩末期16毫米
前后径舒张末期24毫米
短轴缩短率34%
射血分数66%
心输出量2.1升/分
每搏出量13.7毫升
右心房:内径21毫米
右心室:前后径10毫米
二尖瓣,三尖瓣返流
超声心动图诊断：
室间隔缺损（膜周部）6＊7mm
房间隔缺损3.5mm
肺动脉高压
二，三尖瓣返流，达心房下部水平（轻度）
请大家帮忙看看我女儿的情况，希望更多的专业医师针对我宝宝的病情给我些详细建议．谢谢！～有没有自愈的希望？
我的孩子是09年4月17日出生的，请问什么时候手术是最佳时间？我宝宝的病情能不能等到做静脉介入手术？尽可能说的越详细越好，谢谢大家啦～ 休 闲 居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 哦，其实您的心超报告并不完善，比如房间隔缺损，你仅仅是说大小3.5mm,但是部位呢，继发孔型房缺和原发孔型房缺那就完全两码事了。 一般说来膜部室间隔缺损，那么这样的估计有40%的自己闭合可能性。但是你女儿缺损也不算太小，6-7mm，同时又房间隔缺损，就怕肺动脉压力增加比较快，那么需要提前手术的。 因为如果是肺动脉压力增高很多，那么对于手术风险增大了的，而且如果肺动脉压力过高，导致右心压力大于左心，缺损处变成右向左分流或者双向分流，一般就失去手术机会了。 因此定期观察随访，一般2岁以后就可以考虑手术了，传统的说法是3-5岁手术，但是长期左向右分流可以导致肺动脉压力升高，长期肺动脉压力升高，那么肺血管可以发生改变，那样以后即使手术了也可能恢复不过来的。因此2岁就可以了。 此外如果发现肺动脉压力升高较快，那么及时手术，现在的条件几个月也是完全可以手术的。 至于你说的介入治疗，那么膜部室间隔缺损，你不是都能做介入的，比如你缺损距离主动脉瓣下缘距离至少大于3mm,否则因为介入手术相对开胸手术不容易精细操作，那么很容易导致封堵装置放入以后导致主动脉瓣开闭受限，那不是又惹麻烦了。 你房间隔缺损也是看你部位的情况的。 此外，介入手术是要在X线下，你如果又作房缺又作室缺，要知道室缺，那还比较复杂从股动脉股静脉分别进去还多作一个动静脉轨线，这样暴露在X线时间就大，那么有时还是传统手术好了 |