治疗瘢痕的药物很多，目前临床最常用的是瘢痕局部直接使用

①类固醇类药物，用药途径主要是瘢痕局部注射或配制成霜、膏，涂抹、贴敷。适用于增生性瘢痕及瘢痕疙瘩，效果明显。由于药物本身效应，或注射剂量过大，方法不正确，患者的敏感性不同，用药后有可能出现局部或全身的副作用，比如：局部毛细血管扩张，色素沉着、脱失，女性月经紊乱等。上述副作用停药后可在1－6月内消失。

②硅制剂，最常用的有瘢痕敌、硅霜、抑疤灵等，使用方法外贴、涂及喷雾成膜，使用方便、简单、无毒、无刺激，无局部不适感，但显效慢。适用与任何瘢痕。除此之外还有积雪疳类药、钙通道阻滞剂、抗过敏药、抗肿瘤药、免疫抑制剂、中药等等，在临床上使用不太普遍。

药物注射虽能使瘢痕变软变平、痒痛症状完全消失，但治疗后皮肤常留下不同程度的色素脱失或沉着，影响美观，特别是瘢痕处在暴露部位的年轻女性更不易接受，这时可 107 已用药物注射有效抑制了瘢痕的增生能力的基础上配合手术切除瘢痕，仔细缝合，从而达到外观的完美。

瘢痕的压力疗法


弹性织物对瘢痕部位实施持续压迫而达到预防瘢痕增生和治 疗增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的办法，称为压力疗法。

此方法简便易行，几乎没有副作用，也可以作为药物、放射等治疗的辅助治疗，这样可以减少放疗或用药剂量及降低复发率。这种方法适用于较大面积的增生性瘢痕或不适于放疗、局部药物治疗的患者。加压治疗皮肤瘢痕已有150多年的历史，作用原理主要是通过压力，使瘢痕内血管管腔变窄，血流减少，造成瘢痕内组织缺少营养，瘢痕组织的增生受到明显的抑制，而达到治疗瘢痕的目的。

瘢痕的冷冻疗法

冷冻治疗是利用0℃以下的低温，冷冻破坏瘢痕组织，以达到治疗瘢痕的目的。

这种方法适用于无明显功能障碍的扁平瘢痕，天花、水痘、痤疮愈合后遗留的散在的大小不等、高低不同的凹陷瘢痕，桥状、赘状瘢痕。这种方法安全、易行，但瘢痕较深或过大的患者最好不选择这种方法。

瘢痕的手术治疗

1.切除缝合：
最常用方法，面积较小的瘢痕均可采用此法治疗。根据瘢痕的性质、大小、周围皮肤与器官的关系、基底状态等因素不同，切除缝合又可分为三种方式：
（1）直接切除缝合、
（2）分期切除缝合、
（3）瘢痕内切除缝合。

2.皮片移植术：
整形外科 用的治疗手段之一，即将一块不包括皮下脂肪组织的皮肤，用于自体、或同种、异种不同个体间的移植。根据切取皮片厚度，一般分为
（1）刃厚皮片、
（2）中厚皮片、
（3）全厚皮片、
（4）带真皮下血管网皮片。

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