基底肌瘤是什么?
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发布时间:2008-12-22 09:50:17
>>>>>>>>提问
腹部下有基底肌瘤~对这个一无所知。请扫盲告知
>>>>>>>>休闲养生网回答:休 闲居编 辑
当子宫内膜弥漫地入侵子宫肌壁时称为子宫腺肌病。如入侵的子宫内膜
仅局限于子宫肌层的某一处,引起该处的平滑肌细胞极度增生,形成球
体时,有人称之为子宫腺肌瘤。以上两者均属于宫内膜异位症。由于异
位的子宫内膜未超出于宫的范围,故又称为内在性子宫内膜异位症。患
者子宫常增大,但一般不超过二个月妊娠子宫大小,如将子
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切下剖开
,在子宫壁的切面可见到大小不等的小腔,其中含有陈旧血液,作镜时
可见到子宫内膜腺体及间质。如系腺肌瘤,则见腺肌瘤组织与子宫肌壁
组织相连,有别于子宫平滑肌瘤,有
时单凭肉眼即可将两者区分。子宫
腺肌病或腺肌瘤的形成,可能与长期过量雌激素的刺激有关。
患者的主要症状是逐渐加重的痛经。由于子宫体积增大以致子宫内膜面
积亦增大,故患者常诉月经量增多。子宫内膜腺肌病往往与子宫内膜增
生过长并发,这也是致使月经增多的原因。约有半数患者患不孕症。具
体治疗方法原则上症状轻微者采用期待疗法;有生育要求的轻度患者先
行药物治疗,病变较重者行保守手术;年轻无继续生育要求的重度患者
可采用保留卵巢功能手术辅以激素治疗;症状和病变均严重的无生育要
求患者可考虑根治性手术。
肌瘤所致出血量多的原因:①肌瘤患者常由于雌激素过高而合并子宫内
膜增殖及息肉,致月经时量多;②肌瘤所致子宫体积增大,内膜面积增
加,出血量过多和出血过久。尤粘膜下肌瘤时,粘膜出血面积可达225
cm2以上(正常约15cm2);③粘膜下肌瘤,粘膜表面经常溃烂、坏死
,导致慢性子宫内膜炎而引起淋漓不断出血;④壁间肌瘤,影响子宫收
缩及绞钳血管作用,或粘膜下肌瘤内膜剥脱而本身无法收缩,均致出血
量多及持续时间延长;⑤较大肌瘤可合并盆腔充血,使血流旺
而量多
;⑥更年期月经不调。
所谓子宫腺肌瘤,是指子宫内膜在子宫肌层中呈局限性生长形成结节或
包块所致[3],病理研究显示,腺肌瘤不同于肌瘤之处在于其周围无包膜存
在,故与四周的肌层无明显分界,亦无内外层血管网形成[3]
子宫腺肌瘤是子宫腺肌症的一种表现,在临床上医师仍是以子宫腺肌症为诊断病名,较少用子宫腺肌瘤当诊断病名。所谓子宫腺肌症或是子宫腺肌瘤是指子宫内膜组织存在于子宫肌肉层内的病症,属于良性疾病。临床上的诊断主要靠症状、内诊、肿瘤指数CA-125及超音波。患者通常有痛经的病史,常常在月经来前一、二天就开始痛,持续整个经期,月经结束后几天都还会痛。有些妇女合并有经血过多、性交疼痛及不孕等问题。
约有一半的病人是无症状的,因为其他疾病切除子宫后,病理检查意外发现有子宫腺肌症。内诊可以发现子宫弥漫性肥大,通常呈球状,但很少大小超过妊娠12周的标准。月经期间子宫会肿大,内诊时子宫会有压痛,月经终了时稍微会缩小,并且压痛会消失。超音波检查可以发现整个子宫变大,子宫壁肥厚尤其是后壁,同时伴有超音波回音增强之特性。如果肌层肥厚集成一团呈强回音波特性的瘤状物,一般就称之为子宫肌腺瘤。最近也有人利用立体能量超音波来显示子宫肌层血流变化作诊断。此外,子宫腺肌瘤患者的肿瘤指数CA-125有时也会升高,可以做为诊断之参考。然而真正要确定诊断仍要靠手术切除子宫或经腹腔镜做子宫切片后,送病理切片检查才能确定。
就是指瘤长得没超过基底膜.一般而言说明危险不大.能做手术就早做掉.防癌变.超过基底膜后危险相对加大.(就是恶性可能性加大.)
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