王先生今年28岁，是外企白领，日常工作节奏快、工作压力比较大。半年前，王先生感到自己上腹部不适，自己买了些胃药，服用后症状有所缓解，但是经常反复发作。他曾经去过单位附近的医院就诊，被告知为胃炎。直至半月前出现明显腹胀、食欲明显减退，再到医院检查时，发现已是胃癌晚期并且发生肝脏转移和腹水，错过了最佳治疗时机。

 

    此类患者在临床上并不鲜见，发现时大约95％的胃癌患者都已到晚期。近年来，胃癌呈现年轻化趋势，多发于40岁以下人群。青年人胃癌具有进展快、病程短、预后凶险等特点。造成这种后果的直接原因是青年人往往不重视胃癌的早期征兆，通常在胃痛发作时，自以为是普通的胃病而未及时就医，往往贻误早期诊断。

 

    引起胃癌的发生已经锁定三大方面：摄入高盐饮食、盐腌食品和熏烤食品过多；低蛋白饮食增加胃癌发病率；不良饮食习惯成为胃癌发生的诱因，如暴饮暴食、喜食干硬烫食、进食快、三餐不定时、生气进食等。此外，吸烟者胃癌发生率明显高于不吸烟者。我们通过男女对照分析，发现下列因素与男性发生胃癌相关：吸烟、喜食热烫饮食、油炸面食、精神压抑、自我调节能力差、慢性胃炎及一级亲属有胃癌史等。女性除上述因素外，尚与酒精摄入、胃溃疡史密切相关。

 

    五类人应敲响警钟：

 

    1.研究发现三种疾病是胃癌发生的癌前状态。如胃息肉，其演变为胃癌者为3％～10％；慢性萎缩性胃炎，其癌变率为2％～8％，尤其是胃窦炎；患恶性贫血者发生胃癌较一般人高4倍。

 

    2.经历过胃切除手术的人发生胃癌的机会较正常人高。

 

    3.近年来，临床发现胃幽门螺杆菌是胃癌发生的重要因素之一，胃幽门螺杆菌感染阳性者发生胃癌的危险性是感染阴性者的3～6倍。

 

    4.研究发现A型血的人胃癌发病率高于其他血型者。

 

    5.胃癌具有遗传倾向。

 

    据我院最新统计，近15年来7000余名胃癌患者中，在症状出现3个月内得到确诊的病人不到1/3，有近半数的病人是在发病后半年得到确诊的，还有一些病人直到晚期才得到确诊。虽然胃癌的早期症状不明显，但是我们可以根据一些蛛丝马迹，及时就诊，以便早期发现肿瘤。

 

    胃癌的早期表现有：上腹部隐痛、腹胀、食欲不振、恶心和呕吐等症状。由于这些症状均不是早期胃癌所特有，故易被诊断为一般胃病，这是患者就诊过晚的原因之一。

 

    提醒40岁以上的男性（嗜烟酒者应放宽到35岁）出现不明原因的上述症状时应该引起重视。此外，消化不良症状明显且持续时间较长，经临床治疗症状改善不明显者，应考虑患胃癌的可能性。(天津市肿瘤医院胃部肿瘤科主任梁寒)

   

（转载自《健康报》）